viernes, 14 de septiembre de 2012

COCOBACILOS Y OTROS BACILOS GRAM NEGATIVOS

463 comentarios:

  1. 2012-0089 Gabriela D'Atri Bosch

    Brucella es del genero Brucellas, sue specie es B.mellitensis, B.abortus y B.suis. Son parásitos obligados de los animales y el ser humano. Se localizan intracellular son inactivas metabolicamente, son gram negativo, no moviles. Los cuatro tipos de Brucellas tienen diferentes manifestaciones patogenicamente: la Brucella abortus produce enfermedad leve sin complicaciones y se encuentran granulomas no gaseosos del sistema reticuloendotelio B conoos e infectsa a los bovinos, en la Brucellas suis es cronica con lesiones supurativas en el cual hay granulomas gaseoso e infecta a los cerdos, en la Brucella es mas aguda y grave, en la Brucellas neotomae infecta a los murinos, la Brucellas mellitensis infecta a las cabras y la Brucellas canis infecta a los perros. La Brucelosis es una enfermedad en el hombre el cual presenta fiebre ondulante, fiebre de malta, mialgias, hepatoesplegnomegalia y se trasmite por la bacteria brucella atraves del contacto con animales portadores de esta bacteria o por contacto con carne infectada o si se bebe leche o se come queso sin pasteurizar. Las Brucellas son sencibles al calor y a la acidez y se tartan con tetraciclinas y ampicilinas. La Haemophilus influenzae es un cocbacilo gram negativo, no movil, aerobico pero que puede crecer en anaerobio facultative, con la presencia del tipo B (HiB) es el principal factor de virulencia. Las emnfermedades causadas por la H. influenzae solo afectan al ser humano y en los niños con H.influenzae tipo B causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda, ocasionalmente causa: celulitis, osteomielitis, epiglotitis e infecciones asociadas. Las H.influenzae sin capsula (no tipo B) son causantes de: infecciones de oído (otitis media), infecciones oculares (conjuntvitis) y sinusitis en niños y se asocial a neumonía. Debido al uso de la vacuna HIB conjugada se ha reducido la cantidad de niños afectados con este microorganismo. En la haemophilus ducreyi es un estreptobacilo, gram negativo, causante del chancriode que es una enfermedad de transmission sexual y los sintomas son: llagas dolorosas en los genitales (chancros), con una base eritematosa que se transforma en una ulceración dolorosa con linfadenopatía asociada. El bacilo Ducrey el cual pertenece al genéro Haemophilus, y el diagnostico del chancro se basa en la representacion clínica de una ulcera. Existen tres microorganismos causantes de las ulceras genitales y son: H.ducreyi, espiroqueta Treponema pallidum(sifilis) y el virus herpes simplex. Meningoencefalitis es una infección bacteriana de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal (meninges). El cual puede ocurrir atraves de bacteria o virus, Irritación química, Alergias a medicamentos, Hongos, Parásitos y/o Tumores. Las infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves y pueden producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento, mientras que la mayoría de las meningitis virales se debe a enterovirus, que son virus que también pueden causar enfermedad intestinal. Otros tipos de virus pueden causar meningitis:La meningitis viral puede ser causada por el virus del herpes, el mismo virus que puede causar el herpes labial y el herpes genital. Sin embargo, las personas con herpes labial o genital no están en mayor riesgo de desarrollar meningitis herpética.Los virus que pueden causar paperas y VIH pueden provocar meningitis aséptica. El virus del Nilo Occidental, que se disemina por medio de las picaduras de mosquitos, se ha convertido en una causa de meningitis viral en la mayor parte de los Estados Unidos. Algunos sintomas son: Fiebre y escalofríos, Cambios en el estado mental, Náuseas y vómitos, Sensibilidad a la luz (fotofobia), Dolor de cabeza intenso, Cuello rígido (meningismo). Bordetella pertusis es un cocobacilo muy pequeño e inmovil, gramnegativo, aerobio, posee cápsula, presenta filamentos similares a pilis. Son bacteria’s que se colonizan en la nasofaringe y proliferan

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  2. 2012-0089 Gabriela D'atri Bosch

    y se propagan hast alas células ciliadas del arbol bronquial, secretando toxinas que provocan la acumulación de líquido que induce la tos paroxística. Los humanos son los unicos huéspedes y esta bacteria se aloja en el tracto respiratorio. Se trata con eritromicina a dosis de 10 mg/kg cada 6 horas por 14 días o con clotrimoxazol.Yersinia pestis es un bacilo, gramnegativo que posee actividad bioquímica. Es el responsible de la peste bubonica y otros síndromes como: septicemia y neumonía. El huésped es infectado por picadura de pulga o atraves de la piel y mucosas. El periodo de incubación es de 2-8 días en le cual el microorganismo atraves de la sangre llega a los ganglios linfanticos creando respuetsa inflamatoria. En la peste bubonica los intomas son: malestar general, fiebre alta, Dolores de cabeza, alteraciones nerviosas (postración o agitación). Los roedores son los principales reservorios de esta bacteria y es tratado con antibioticos como: estreptomicina o tetraciclina y aveces con penincilina. Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario., se reproduce en la aguas calientes o estancadas. La enfermedad de Legionarios es un tipo de neumonía causada por bacterias. Generalmente se adquiere por respirar vapor de agua que contiene las bacterias. El vapor puede provenir de bañeras o duchas calientes o de unidades de aire acondicionado en edificios grandes. Las bacterias no pasan de una persona a otra. Los síntomas de la enfermedad del legionario incluyen fiebre, escalofríos, tos y, algunas veces, dolores musculares y de cabeza. Otros tipos de neumonía tienen síntomas similares. Probablemente se necesitará una radiografía de tórax para diagnosticar la neumonía. Los análisis de laboratorio pueden detectar la bacteria específica que causa la enfermedad del legionario. Bartonella bacilliformis es una proteobacterium, aerobio Gram negativo, pleomorfico, flagelado, móvil, coccobacilo. es el agente etiológico de la enfermedad de Carrión o fiebre de la Oroya (fase aguda de la infección) y Verruga peruana (fase crónica de la infección). La fase aguda de la enfermedad es una enfermedad severa caracterizada por una invasión masiva de la bartonella a los eritrocitos y consecuentemente una hemólisis aguda asociada a fiebre. Si la infección no es tratada, la tasa de mortalidad puede alcanzar hasta un 85%5 Los pacientes en esta fase pueden complicarse con infecciones sobregaregadas por, principalmente, enterobacterias (Salmonella spp) y parasitos (Toxoplasma gondii, Pneumocystis jirovecci). La fase crónica es caracterizada por lesiones eruptivas benignas que son pruríticas y sangrantes y otros síntomas como malestar y dolor osteoarticular.6 Bartonella puede ser aislada de hemocultivos y secreción de las lesiones en personas de áreas endémicas. Es tratado con antibióticos, penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina. Pseudomonas aeruginosa es una bacteria Gram-negativa, aeróbica, con motilidad unipolar.Es un patógeno oportunista en humanos y también en plantas, secreta una variedad de pigmentos como piocianina (azul verdoso), fluoresceína (amarillo verdoso fluorescente) y piorubina (rojo pardo). P. aeruginosa es a menudo identificada por su apariencia perlada y olor a uvas in vitro. La identificación clínica definitiva de P. aeruginosa frecuentemente incluye, identificar la producción de piocianina y fluoresceína y determinar su habilidad de crecer a 42 °C. P. aeruginosa es capaz de crecer en combustibles como queroseno o gasóleo, ya que es un microorganismo capaz de nutrirse a partir de hidrocarburos, causando estragos de corrosión microbiana, y creando una gelatina oscura que a veces se identifica inadecuadamente con un alga.

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  3. 2012-0089 Gabriela D'Atri Bosch

    Las infecciones intrahospitalarias es a lo que se le conoce en medicina como infección nosocomial que se refiere a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales). Incluye las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación. Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista. Algunas bacteria’s que podrian ocasionar esto son: staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Proteus sp, Legionella pneumophila, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae.K. oxytoca.

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  4. Matricula: 2011-0011

    Cocobacilos
    Son microorganismos que combinan forma de bastón o bacilo y forma de coco (Esférica).
    Ejemplos:
    En la Diapositiva #1 -- Haemophilus influenzae, bacilo inmóvil y gram negativo. Generalemte aerobio aunque puede crecer como anaerobio facultativo. La mayoría de las cepas de H. influenzae son patógenos oportunistas, esto es, viven en su huésped sin causar enfermedades, pero pueden causar problemas cuando otros factores (tal como una enfermedad viral que reduce la respuesta inmune) crean una oportunidad infecciosa. Se conocen seis tipos de H. influenzae capsuladas: a, b, c, d, e y f,3 así como cepas no capsuladas, responsables de enfermedades emergentes.
    En la Diapositiva #6 -- Las PSeudomonas, causante de infecciones intra hospitalarias, son muy resistentes a los antibióticos comunes.

    Microorganismos Oportunistas
    Se refiere a microorganismos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo).
    Ejemplo de Microorganismos Oportunistas: Entamoeba coli, Naegleria fowleri.

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  5. 2011-0176
    Diapositiva #1 Cocosbacilos(1)
    Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.
    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).
    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.
    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.
    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.

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  6. 2011-0176
    Diapositiva# 2 Meningoncefalitis
    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.

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  7. 2011-0176
    Diapositiva#3 Cocosbacilos(II)
    Los Bordetella pertussis son bacterias gram negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. A diferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmoviles. No se conoce ningún reservorio zoonóticos para B. pertussis, los humanos son los únicos hospederos conocidos. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primeramente al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alvéolos pulmonares causando necrosis. La vía de contagio para la Bordetella pertussis es por medio de gotitas nasales de aerosol (gotitas de Flügge, véase Flügge droplets) de persona a persona.
    Bordetella parapertussis es una pequeña bacteria, gram negativa del género Bordetella, la cual se ha adaptado para colonizar las vías respiratorias de mamíferos. La tos ferina causada por B. parapertussis se manifiesta con síntomas similares a los de la versión causada por B. pertussis, aunque generalmente menos severa. Se han descrito dos linages B. parapertussis, el primero infecta humanos y es responsable por una minoría de los casos de tos ferina; y el segundo, ovino, causa neumonía crónica y no progresiva en ovejas. Se piensa que ambos linajes evolucionaron de una B. bronchiseptica, un ancestros común. Esta enfermedad puede ser sintomática o asintomática y puede predisponer a sus huéspedes a infecciones secundarias.
    Bordetella bronchiseptica es una bacteria, miembro del género bordetella, causa enfermedades en vía respiratorias en cerdos y perros, pero afecta más a lechones y animales jóvenes. Causa básicamente bronquitis infecciosas. Está relacionada con Bordetella pertussis ,patógeno obligado humano causante de la tos ferina o tos convulsa. B. bronchiseptica puede persistir en el ambiente por largos periodos.

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  8. 2011-0176
    Diapositiva#3 Transmicion de yersina pestis
    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  9. 2011-0176
    Diapositiva# 5 Legionella pneumophila bartonella bacilliformis
    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho. Tratamiento: Antes de la era antibiótica, el único tratamiento para la fase aguda fueron transfusiones, pero la efectividad de este tratamiento fue pobre y con una alta tasa de mortalidad.8 Posteriormente, con el descubrimiento de nuevos antibióticos, penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina fueron probados exitosamente.

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  10. 2011-0176
    Diapositiva# 6 Pseudomana
    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas. Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia

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  11. 2011-0176
    Diapositiva# 7 Infecciones intrahospitalarias
    Infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales). Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación. Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    Causas :Para ver causas de infección hospitalaria intencionada, ver la sección correspondiente en el artículo Iatrogénia.
    • Contacto con una colonia de microorganismos patógenos arraigados en una instalación hospitalaria.
    • Un tratamiento inseguro.
    • Compartir un vial contaminado.
    • La madre en momento del parto.
    • Visitantes portadores de una infección transmisible mediante contacto o por el aire.
    • El propio personal sanitario que asiste al enfermo.
    • Una instalación hospitalaria demasiado antigua y difícil de esterilizar.

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  12. 2011-0176
    Diapositiva# 8 Microorganismo oportunista
    Microorganismo oportunista: Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo). En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO".

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  13. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#1)

    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

    Pero todo esto debe decirlo el médico tras revisar los análisis y, sobre todo, tener en cuenta los síntomas.

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  14. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#2)

    Mengingoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral.

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  15. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#3)

    cocobacilos II

    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

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  16. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#4)

    Transmisión de yersinia pestis

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  17. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#5)

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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  18. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#6)


    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.

    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

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  19. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#7)

    nfección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
    Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario.

    El contagio hospitalario se comenzó a tener en cuenta sólo a partir de la mitad del siglo XIX, y con no pocas discusiones en el entorno médico de la época, ya que para los galenos de la época, era inadmisible pensar en que el médico, el sanador de enfermos era también propagador de enfermedades, como en el caso de la sepsis puerperal, y el doctor Ignacio Felipe Semmelweis.

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  20. MATRICULA: 2011-0782 Diapositiva (#8)

    Microorganismos oportunistas

    Microorganismos que aprovechan un compromiso de los mecanismos de defensa de un organismo, para entrar en él y provocar enfermedad.

    La alteración de los citados mecanismos suele deberse a enfermedades crónicas subyacentes, a factores personales especiales, como el estrés o el embarazo, a la acción de ciertos medicamentos (p.ej: tratamientos de inmunosupresión), etc. Ejemplos de microorganismos oportunistas son: Pseudomonas aeruginosa, Staphilococcus aureus, Neumococos.



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  21. 85765 cocobacilos

    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas

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  22. 85765 meningoncefelalitis

    Meningoencefalitis: Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: Por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la reacción inflamatoria compromete meninges, espacio subaracnoideo LCR y parenquima cerebral se denomina: Meningoencefalitis.

    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa de 6 meses a 2 años de edad. La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad
    Se dividen en dos Grupos:

    Causas Infecciosas: Virus Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias ( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B, Hongos ( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
    Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.
    La Meningoencefalitis bacteriana también llamada Piógena o Purulenta es una infección supurativa aguda, localizada dentro del espacio subaracnoideo. Se acompaña de una reacción inflamatoria que puede producir gran variedad de manifestaciones. La Meningoencefalitis en general posee una triada característica que es: Cefalea, fiebre y rigidez de la nuca. Cuando esta tríada se acompaña de: somnolencia, estupor o actividad comicial, es sugestiva de meningoencefalitis bacteriana.

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  23. 85765 cocobacilos

    Las bacterias Gram-negativas presentan dos membranas lipídicas entre las que se localiza una fina pared celular de péptidoglicano, mientras que las bacterias Gram-positivas presentan sólo una membrana lipídica y la pared de péptidoglicano es mucho más gruesa. Al ser la pared fina, no retiene el colorante durante la tinción de Gram. Muchas especies de bacterias Gram-negativas causan enfermedades. Los bacilos Gram-negativos causan la gonorrea (Neisseria gonorrhoeae), meningitis (Neisseria meningitidis) Algunos de ellos causan principalmente enfermedades respiratorias como lo es el Haemophilus influenzae. El objetivo de nuestro laboratorio fue reconocer las características macroscópicas presentes en los cocobacilos gramnegativos del Grupo Neisseria y grupo Haemopylus y sus respectivas bioquímicas para su identificación a la hora de reconocer los anteriores grupos. Metodología: Con ayuda de los utensilios del laboratorio y diferentes bioquímicas fue posible determinar e identificar claramente los grupos de los cocobacilos gramnegtivos (Haemophyilus y Neisseria). Resultados: En la práctica realizada pudimos observar el cambio de aspecto de algunas bioquímicas a la hora de inocular algún grupo de cocobacilo gramnegativo (Haemophylus y Neisseria) haciendo comparaciones entre los mismos estableciendo nuestras propias conclusiones. Conclusiones: Gracias al laboratorio realizado anteriormente aprendimos a reconocer e interpretar las diferentes bioquímicas para el reconocimiento de un cocobacilo Gram negativo.
    Palabras Claves: Cocobacilos gramnegativos, Haemophylus, Neisseria, Pruebas Bioquímicas, Bacterias.

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  24. 85765 trasmisión de yersinia pesti

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  25. 85765 legionella pneumophila

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario

    Las bacterias que causan la enfermedad del legionario se han encontrado en los sistemas de suministro de agua y pueden sobrevivir en ambientes cálidos, húmedos y sistemas de aire acondicionado que existen en edificaciones grandes, como los hospitales.

    La mayoría de los casos son causados por Legionella pneumophila. El resto de los casos es causado por otras especies de Legionela.

    No se ha demostrado que exista la propagación de la bacteria de una persona a otra.

    Aunque la enfermedad se ha reportado en niños, la mayoría de las infecciones ocurre en adultos de mediana edad o en personas mayores. Normalmente, la enfermedad es menos severa en los niños.

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  26. 85765 pseudomona


    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia

    Los miembros de este género generalmente son móviles gracias a uno o más flagelos polares que poseen, son catalasa positivos y no forman esporas.4 Algunas especies sintetizan una cápsula de exopolisacáridos que facilita la adhesión celular, la formación de biopelículas y protege de la fagocitosis, de los anticuerpos o del complemento aumentando así su patogenicidad

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  27. 85765 infecciones hospitalaria

    En el ámbito médico se denomina infección nosocomial (Del latín nosocomīum, hospital de enfermos) o infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
    Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.1
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario.2 3
    En sentido general, el contagio hospitalario es la adquisición o propagación de una enfermedad, por insuficiente esterilización o falta de antisepsia 4 , poniendo en contacto de manera involuntaria,5 microorganismos patógenos con personas, dentro de una instalación hospitalaria, o centro de salud.

    Contacto con una colonia de microorganismos patógenos arraigados en una instalación hospitalaria.
    Un tratamiento inseguro.
    Compartir un vial contaminado.
    La madre en momento del parto6 .
    Visitantes portadores de una infección transmisible mediante contacto o por el aire.
    El propio personal sanitario que asiste al enfermo.5
    Una instalación hospitalaria demasiado antigua y difícil de esterilizar.3
    Según la publicación Journal of Hepatology7 , el contagio hospitalario de la Hepatitis C, podría haber afectado en 2007, a 2 de cada 3 hospitales en Cataluña (España), según el equipo de médicos que lo realizó. Se da la circunstancia de que hasta 1989, no se obtuvo una prueba eficaz para detectar este virus, por lo cual, hasta entonces se produjeron contagios de manera inadvertida en las transfusiones de sangre. 8 9
    Los quirófanos, en especial, aquellos en los que se utiliza luz y ventilación artificial, los sistemas y conductos de aire acondicionado, el uso de instrumental mal esterilizado, falta de elementos protectores personales adecuados y estériles como: blusas, guantes, mascarillas, patucos, etc.

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  28. Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de lsiapositiva1
    a fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

    Pero todo esto debe decirlo el médico tras revisar los análisis y, sobre todo, tener en cuenta los síntomas.

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  29. diapositiva2 Mengingoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral

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  30. diapositiva3
    Transmicion de yersina pestis
    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  31. diapositiva4
    Transmisión de yersinia pestis

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  32. diapositiva5
    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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  33. diapositiva6
    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.

    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

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  34. diapositiva7
    Infecciones intrahospitalarias
    Infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales). Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación. Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    Causas :Para ver causas de infección hospitalaria intencionada, ver la sección correspondiente en el artículo Iatrogénia.
    • Contacto con una colonia de microorganismos patógenos arraigados en una instalación hospitalaria.
    • Un tratamiento inseguro.
    • Compartir un vial contaminado.
    • La madre en momento del parto.
    • Visitantes portadores de una infección transmisible mediante contacto o por el aire.
    • El propio personal sanitario que asiste al enfermo.
    • Una instalación hospitalaria demasiado antigua y difícil de esterilizar.

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  35. diapositiva8
    Microorganismos oportunistas

    Microorganismos que aprovechan un compromiso de los mecanismos de defensa de un organismo, para entrar en él y provocar enfermedad.

    La alteración de los citados mecanismos suele deberse a enfermedades crónicas subyacentes, a factores personales especiales, como el estrés o el embarazo, a la acción de ciertos medicamentos (p.ej: tratamientos de inmunosupresión), etc. Ejemplos de microorganismos oportunistas son: Pseudomonas aeruginosa, Staphilococcus aureus, Neumococos.

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  36. Diapositiva 1
    Cocobacilos

    Haemophilus influenzae: cocobacilo gram negativo no móvil. Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo. Su capsula le permite resistir la fagocitosis y la lisis en los huéspedes no inmunizados. Las cepas no encapsuladas son menos invasivas, aunque son capaces de inducir una respuesta inflamatoria que causa trastornos, por ejemplo epiglotis. La vacyunación con la HIB conjugada es efectiva en la prevención de la infección .
    La mayoría de las cepas H. influenzae son patógenos oportunistas, es decir, viven en un huésped sin causar enfermedades. Se conocen 6 tipos. La ingluenzae tipo B causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda.
    Haemophilus Ducreyi: es un estreptobacilo gram negativo causante del chancroide, una enfermedad de transmisión sexual, caracterizado por llagas dolorosas en los genitales, con una base eritomatosa que se transforma en una ulceración dolorosa con linfadenopatía asociada.
    Perteneciente a la familia Pasteurellaceae.
    Es una bacteria dificil de cultivar por sus complejos requerimientos nutricionales y condiciones de crecimiento, por lo que pocos laboratorios clínicos realizan estos cultivos.
    Brucella
    Es un género de bacterias Gram negativas , considerados como parásitos intracelulares facultativos. Son cocobacilos pequeños (0,5-0,7 por 0.6-1.5 µm), no móviles y no encapsulados. Se conocen unas pocas especies de Brucella, algunas de ellas con distintos biotipos, cada una de las cuales se diferencia ligeramente en la especificidad del huésped: B. melitensis infecta cabras y ovejas, B. abortus infecta vacas, B. suis infecta cerdos, B. ovis infecta ovejas,B. neotomae'",B. inopinata, B. microti, B. ceti y B. pinnipedialis, éstos últimos infectan a mamíferos marinos .
    Brucella es la causa de la brucelosis, una verdadera enfermedad zoonótica (no se ha descrito la transmisión humano-a-humano).1 Es transmitida la ingestión de comida infectada, contacto directo con un animal infectado o por inhalación de aerosoles. La exposición infecciosa mínima está en 10-100 organismos. La brucelosis se produce principalmente por exposición ocupacional (por ejemplo, exposición al ganado, ovejas, cerdos), pero también por el consumo de productos lácteos no pasteurizados.

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  37. Diapositiva 2

    Meningoencefalitis: Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: Por una infección o una inflamación de las meninges, y laencefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la reacción inflamatoria compromete meninges, espacio subaracnoideo LCR y parenquima cerebral se denomina: Meningoencefalitis.
    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa de 6 meses a 2 años de edad. La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.
    Se dividen en dos Grupos:
    Causas Infecciosas: Virus Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias ( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B, Hongos ( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
    Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.

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  38. Diapositiva 3

    Cocosbacilos(II)
    Bordetella Pertussis
    Son bacterias gran negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, de la familia de alcaligenacea, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. Adiferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmóviles. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primero al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alveolos pulmonares causando necrosis.
    Se segregan toxinas que disregulan las células pulmonares induciendo a una tos paroxística. Muestra: lavado nasal con solución salina. Cultivo: Bordet Gengou. Tratamiento: eritromicina, clotrimoxazol.
    Yersinia Petis
    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común
    Yersinia enterocolítica
    es un representante de las enterobacteriaceae. Es un bacilo gram negativo, no esporulado, capaz de crecer dentro de una amplia escala de temperaturas, desde -1 °C hasta +40 °C. Presenta factores antifagocitarios.

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  39. Diapositiva 4
    Transmisión de Yersinia Pestis
    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  40. Diapositiva 4

    Transmisión de Yersinia Pestis
    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  41. Diapositiva 5
    Legionella pneumophila// bartonella bacilliformis

    Legionella pneumophila bacteria aerobia, pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella ,es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario. Tiene forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.
    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos.La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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  42. Diapositiva 6

    Pseudomonas
    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).
    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.
    .

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganismo

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  43. Diapositiva 7
    Infecciones Intrahospitalarias

    Se define IIH como aquellos procesos infecciosos que ocurren durante la hospitalización de un paciente (48-72 horas postingreso) o después del egreso, que no se encontraban presentes ni en incubación en el momento de la admisión, cualquiera sea la causa que motivó la hospitalización. Ese período incluye 30 días en caso de cirugía limpia, o hasta un año en caso de prótesis valvular u ortopédica siempre y cuando el agente causal sea compatible.
    Las bacterias son las mas frecuentes, las cuales presentan ciertas caracteristicas que favorecen su ataque.
    ¿ Que caracteristicas presentan?
    La capacidad de la multiplicacion de los BGM en reservorios humedos.
    Pseudomonas Aeruginosa: Agua Destilada
    Klebsiella Pneumoniae, Enterobacter: Soluciones Glucosadas.
    Sobrevida en soluciones desinfectadas ( Pseudomonas)
    Supervivencia y Multiplicacion de Candida en soluciones de hiperalimentacion Parenteral.
    Multiresistencia a los antimicrobianos.

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  44. Diapositiva 8

    Microorganismo oportunista
    Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo). En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud.

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  45. 89401 CLAUDIO SEGURA
    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

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  46. 89401 CLAUDIO SEGURA.
    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).
    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.
    .

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganismo

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  47. 89401 CLAUDIO SEGURA.
    Transmicion de yersina pestis
    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  48. 89401 CLAUDIO SEGURA...
    Es muy importante destacar esto sobre la peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  49. 89401 CLAUDIO SEGURA.
    Las infecciones intrahospitalarias:
    Infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales). Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación. Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    Causas :Para ver causas de infección hospitalaria intencionada, ver la sección correspondiente en el artículo Iatrogénia.
    • Contacto con una colonia de microorganismos patógenos arraigados en una instalación hospitalaria.
    • Un tratamiento inseguro.
    • Compartir un vial contaminado.
    • La madre en momento del parto.
    • Visitantes portadores de una infección transmisible mediante contacto o por el aire.
    • El propio personal sanitario que asiste al enfermo.
    • Una instalación hospitalaria demasiado antigua y difícil de esterilizar.

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  50. 89401 CLAUDIO SEGURA...
    Meningoencefalitis: Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: Por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la reacción inflamatoria compromete meninges, espacio subaracnoideo LCR y parenquima cerebral se denomina: Meningoencefalitis.

    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa de 6 meses a 2 años de edad. La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad
    Se dividen en dos Grupos:

    Causas Infecciosas: Virus Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias ( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B, Hongos ( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
    Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.
    La Meningoencefalitis bacteriana también llamada Piógena o Purulenta es una infección supurativa aguda, localizada dentro del espacio subaracnoideo. Se acompaña de una reacción inflamatoria que puede producir gran variedad de manifestaciones. La Meningoencefalitis en general posee una triada característica que es: Cefalea, fiebre y rigidez de la nuca. Cuando esta tríada se acompaña de: somnolencia, estupor o actividad comicial, es sugestiva de meningoencefalitis bacteriana.

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  51. Cocobacilos

    La mayoría de las cepas de H. influenzae son patógenos oportunistas, esto es, viven en su huésped sin causar enfermedades, pero pueden causar problemas cuando otros factores (tal como una enfermedad viral que reduce la respuesta inmune) crean una oportunidad infecciosa. Se conocen seis tipos de H. influenzae capsuladas: a, b, c, d, e y f,3 así como cepas no capsuladas, responsables de enfermedades emergentes.

    Las enfermedades causadas naturalmente por H. influenzae parecen afectar solo a los seres humanos. En los niños, H. influenzae tipo B (HIB) causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda. Ocasionalmente causa celulitis, osteomielitis, epiglotitis e infecciones asociadas. Debido al uso rutinario de la vacuna HIB conjugada en EE.UU. desde 1990, la incidencia de la enfermedad HIB invasiva se ha reducido a 1,3 por 100 000 niños. Sin embargo, HIB continúa siendo la causa principal de las infecciones del tracto respiratorio inferior en niños de los países en vías de desarrollo que no realizan vacunaciones. Las cepas de H. influenzae sin cápsula (no del tipo B) causan infecciones del oído (otitis media) y oculares (conjuntivitis) y sinusitis en niños y se asocian con la neumonía. La meningitis, especialmente en infantes, niños mayores de 7 años y en los ancianos, es la manifestación clínica más seria de las invasiones tisulares causadas por Haemophilus influenzae. Ciertas cepas de tipo no-b aparecen con mutaciones que causan enfermedades invasivas en individuos vacunados en contra del tipo b (las cepas capsuladas).

    El género Brucella está compuesto por 10 especies, las cuales se han diferenciado con base en sus características antigénicas y su hospedador animal preferencial: B. abortus (bovinos), B. canis (caninos), B. ceti (delfines, marsopas, ballenas), B. melitensis (ovejas, cabras), B. microti (zorros rojos, roedores de campo), B. neotomae (roedores), B. ovis (ovejas), B. pinnipedialis (focas), B. suis (porcinos),y B. inopinata, recientemente descrita (2009), aislada de una infección en implante mamario de una paciente de 71 años.

    Pertenecen al grupo de las alfa-proteobacterias y más específicamente a la clase Rhizobiales.

    La infección en humanos con B. melitensis, B. abortus, B. suis y B. canis, siendo B. melitensis la especie más virulenta (10 a 100 bacterias pueden infectar a un hombre) y causa el cuadro clínico más grave. B. canis es la menos virulenta. La secuenciación de los genomas de las especies de Brucella revela que poseen una muy alta identidad entre las secuencias de los genomas de todas especies (>%90). Esto es materia de estudio ya que no se sabe cuales son los determinantes genéticos que hacen que una especie de Brucella tenga preferencia por un determinado hospedador o sea aviruleta para el hombre. También poseen alta identidad de genomas con otros Rhizobiales como Ochrobactrum, un patógeno humano facultativo, con Rhizobium, un simbionte de plantas leguminosas y Agrobacterium un patogeno de plantas entre otros. La particularidad es que en todos estos casos, estas bacterias residen dentro de la célula eucariota, tanto animal como vegetal, siendo simbionte o patógeno.

    En el ser humano los agentes más frecuentes son B. mellitensis en un 98% y en un 2% B. abortus.

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  52. Meningioencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Etiología

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral. En algunas áreas geográficas de América y Asia ocurren brotes epidemicos de encefalitis en estaciones del año concretas. Estas encefalitis suelen estar causadas por arbovirus que son transmitidos por insectos, siendo el reservorio diversas especies animales. El cuadro clínico es indistinguible entre los diversos tipos de arbovirus. Una excepción es la encefalitis por virus del Oeste del Nilo que asocia, como dato más característico, una debilidad muscular intensa y que en algunos casos remeda al Síndrome de Guillain-Barre de parálisis flácida y arreflexia.La existencia de pleocitosis en el LCR y el patrón de polineuropatia axonal en el EMG, en un cotexto febril lo diferencia de este último. Es posible que en algunos casos, las células del asta anterior se vean afectadas y causen un cuadro seudopoliomelitico. El diagnóstico se establece mediante la detección de anticuerpos IgM en el LCR y/o IgM e IgG en el suero. De la encefalitis que no tiene un predominio estacional, la más común en Europa y EE.UU. es la encefalitis herpética causada por el virus del herpes simple tipo 1. Las causas más frecuentes de meningitis vírica son los enterovirus y el virus de la parotiditis. también, no podemos olvidar que las inflamaciones o la meningoencefalitis, son producidas por fenómenos exogenos físicos, o comúnmente llamados de impacto que lliteralmente el cerebro sufre un trastorno y un desvalance ionico químico que se traduce la inflamación como un mecanismo de defensa, para proteger su masa encefalica como ejemplo inpacto-accidente, que puede estar sometido a efectos posteriores como son los virus o bacterias patogenas que producen su inflamación post traumatica.

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  53. Cocosbacilos

    Los Bordetella pertussis son bacterias gram negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. A diferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmoviles.

    El organismo se fija al tracto respiratorio por medio de adhesinas entre las cuales encontramos las siguientes:
    hemaglutinina filamentosa,
    pertactina,
    toxina pertussis, y
    pilis.

    Tiene además toxinas que inhiben la síntesis de ADN en las células ciliadas. La toxina dermonecrosante produce parálisis de los cilios. La toxina pertussis es una exotoxina que altera el AMP y la adenilciclasa, produce unas acumulación de AMPc, produce la excreción masiva de electrolitos y líquidos. Además produce sensibilización de histamina, produce secreción de insulina, bloquea células efectoras inmunes. El período de incubación es de 7 - 14 días.

    Bodetella pertussis también produce un factor promotor de linfocitosis, que causa un aumento de linfocitos en los ganglios linfáticos, con un conteo sanguíneo de linfocitos por encima de 4000/μL en adultos y mayor a 8000/μL en niños.

    La Yersinia enterocolítica es un representante de las enterobacteriaceae. Es un bacilo gram negativo, no esporulado, capaz de crecer dentro de una amplia escala de temperaturas, desde -1 °C hasta +40 °C. Presenta factores antifagocitarios (cápsula).

    Se multiplica en las mucosas y se puede transmitir a través del contacto con animales, ingestión de productos alimenticios o contaminados o agua contaminada. Raramente causa infecciones mortales.

    móvil a 25 C (flagelos peritricos) in móvil a los 37 C. fermenta la glucosa. No fermenta la lactosa. No proteolitico. Heterótrofa.

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  54. Yersinia pestis

    El género Yersinia pertenece a las bacterias Gamma-proteobacteria en el orden enterobacteriales, por lo que es una Gram-negativas anaeróbicas facultativas con metabolismo fermentativo, es nitrato reductasa positiva, catalasa positiva y oxidasa negativa. Sus pruebas del INViC son positivas para el rojo de metilo y el voges proskauer. Es un cocobacilo de tinción bipolar similar a otras Enterobacterias. Sus factores de virulencia mas antigenicos como el Ag F1, Ag V y Ag W se expresan a 37ºC. Además posee una toxina que actúa sobre el miocardio y células hepaticas. Durante el proceso infeccioso genera viscosidad antifagocítica. El organismo presenta motilidad cuando es aislado, pero pierde esta capacidad mientras permanece en el mamífero hospedador. Tiene la capacidad de impedir la fagocitosis, esta capacidad está medida por el sistema de secreción tipo III, cuando la bacteria esta en contacto con las celulas fagociticas, producen ciertas proteínas que van a impedir la fagocitosis, esto es producto del Gen Yop-H, inducen citotoxicidad, producto del Gen Yop E, y producen la apoptosis, producto del gen Yop J-P

    El genoma de dos de las subespecies ha sido secuenciado: Y. pestis medievalis con 4,600,755 pares de bases y Y. pestis orientalis con 4,653,728 pares de bases.

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  55. Bartonella baciliforme

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

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  56. Pseudomonas


    Pseudomonas es un género de bacterias Gram-negativo aeróbico gammaproteobacteria, que pertenece a la familia Pseudomonadaceae que contiene 191 especies válidamente descritas.

    Pseudomonas aeruginosa es reconocida cada vez más como un patógeno oportunista emergente de relevancia clínica. Varios estudios epidemiológicos indican diferentes resistencia a los antibióticos está aumentando en los aislados clínicos. La terapia de bacteriófagos se ha encontrado para ser eficaz en el tratamiento de infecciones por P. aeruginosa.

    Los miembros del género demuestran una gran cantidad de diversidad metabólica, y por lo tanto son capaces de colonizar una amplia gama de nichos. Su facilidad de cultivo in vitro y la disponibilidad de un número cada vez mayor de las secuencias del genoma de Pseudomonas cepa ha hecho del género un excelente enfoque para la investigación científica, las mejores especies estudiadas son P. aeruginosa en su papel como patógeno humano oportunista, la planta patógeno P. syringae, la bacteria del suelo P. putida, y la promoción de crecimiento de la planta P. fluorescens.

    Debido a su amplia presencia en el agua y en las semillas de plantas tales como las dicotiledóneas, se observaron las pseudomonas temprano en la historia de la microbiología. El nombre genérico Pseudomonas creado para estos organismos se definió en términos poco precisos, por Walter Migula en 1894 y 1900 como un género de bacterias Gram-negativas, con forma de varilla y polar flagelos con algunas especies de esporulación, [la última afirmación fue más tarde se probó incorrecta y era debido a gránulos de refracción de los materiales de reserva. A pesar de la vaga descripción, la especie tipo, Pseudomonas pyocyanea (basonym de Pseudomonas aeruginosa), resultó ser el mejor descriptor.






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  57. Infecciones interhospitalario

    Los avances tecnológicos que han incorporado nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas, muchas de ellas invasivas, y los cambios en las características demográficas de la población con tendencia al envejecimiento, mayor prevalencia de patologías crónicas y de pacientes inmunosuprimidos, han hecho cada vez más compleja la atención hospitalaria y con mayores riesgos potenciales de infecciones intrahospitalarias (IIH).


    Actualmente las IIH son consideradas como uno de los mejores indicadores de calidad de la atención debido a su frecuencia, la gravedad que conllevan, el aumento significativo de los costos que implica su ocurrencia y porque reflejan el resultado de acciones del equipo de salud, susceptibles de ser modificadas de acuerdo a los estándares vigentes. Se estima que un tercio de ellas pueden prevenirse con un programa adecuado de control de infecciones1 y de los casos médicos que generan acciones legales, hasta 25% puede corresponder a IIH.


    El objetivo de este blog es revisar los conceptos más importantes de prevención y control de IIH, orientado a su conocimiento y aplicación.

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  58. Microorganismo opportunistas

    Una infección oportunista es una enfermedad causada por un patógeno que habitualmente no afecta a las personas con un sistema inmune sano. Un sistema inmune enfermo representa una «oportunidad» para el patógeno de causar infección.

    En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO". Estudios de infección oportunistas: en general se puede estar infectado con una IO, y "ser positivo" en el estudio de dicha infección, aun si no se tiene la enfermedad. Por ejemplo todas las personas que viven con VIH dan positivo para citomegalovirus (CMV). Pero es muy raro que la enfermedad producida por CMV se desarrolle, a menos que su recuento de células T sea inferior a 50. Lo que significa un daño serio. Para saber si está infectado con una “IO” se hace un análisis de sangre para detectar anticuerpos. Los “IO” más comunes son: Candidiasis, Citomegalovirus, Virus herpes simple, Complejo micobacterium Avium, Neumonia por neumocistis Carinii, Toxoplasmosis, Tuberculosis, Infección Criptococica, Criptosporidiosis. Prevención de las “IO”: la mayoría de los gérmenes que las producen son comunes. Para disminuir el riesgo de contraerlas es de vital importancia lavarse las manos y evitar fuentes conocidas de contagio. Incluso si contrajo algunas de ellas, puede tomar medicamentos que evitan que dicha enfermedad se active y se vuelva desarrollar. Esto se conoce como profilaxis. Para el caso del VIH prevenirse principalmente con el uso del condón y en general ser cuidadoso con las personas con las que se tienen relaciones sexuales. Las enfermedades oportunistas en los portadores del VIH son el producto de dos factores: la falta de defensas inmunitarias a causa del virus, y la presencia de microbios y otros patógenos en su entorno cotidiano. Una intervención eficaz requiere no sólo del fármaco u otras terapias para la afección médica determinada, sino también la infraestructura necesaria para diagnosticarla, supervisar la intervención y asesorar a los pacientes. El uso de fármacos y pruebas debe contar con el soporte de procedimientos apropiados de almacenamiento, manipulación y administración.

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  59. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    1-Cocobacilos I :

    La palabra Cocobacilo se refiere a microorganismos que combinan:
    • forma de bacilo (bastón), y
    • forma de coco (esférica).
    Dos ejemplos son las bacterias Haemophilus influenzae y Chlamydia trachomatis.

    Haemophilus influenzae, anteriormente llamado bacilo de Pfeiffer o Bacillus influenzae, son cocobacilos Gram-negativo no móviles descritos en 1892 por Richard Pfeiffer durante una pandemia de gripe. Es generalmente aerobio pero puede crecer comoanaerobio facultativo. H. influenzae fue considerado erróneamente como la causa de la gripe común hasta 1933, cuando la etiologíaviral de la gripe llegó a ser aparente. Sin embargo, H. influenzae es responsable de un amplio rango de enfermedades comomeningitis, epiglotitis, neumonía, sepsis y otras de menor gravedad.

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  60. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    2-Meningoencefalitis:

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tantopatógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.
    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral. En algunas áreas geográficas de América y Asia ocurren brotes epidemicos de encefalitis en estaciones del año concretas. Estas encefalitis suelen estar causadas por arbovirus que son transmitidos por insectos, siendo el reservorio diversas especies animales. El cuadro clínico es indistinguible entre los diversos tipos de arbovirus. Una excepción es la encefalitis por virus del Oeste del Nilo que asocia, como dato más característico, una debilidad muscular intensa y que en algunos casos remeda al Síndrome de Guillain-Barre de parálisis flácida y arreflexia.La existencia de pleocitosis en el LCR y el patrón de polineuropatia axonal en el EMG, en un cotexto febril lo diferencia de este último. Es posible que en algunos casos, las células del asta anterior se vean afectadas y causen un cuadro seudopoliomelitico. El diagnóstico se establece mediante la detección de anticuerpos IgM en el LCR y/o IgM e IgG en el suero. De la encefalitis que no tiene un predominio estacional, la más común en Europa y EE.UU. es la encefalitis herpética causada por el virus del herpes simple tipo 1. Las causas más frecuentes de meningitis vírica son los enterovirus y el virus de la parotiditis. también, no podemos olvidar que las inflamaciones o la meningoencefalitis, son producidas por fenómenos exogenos físicos, o comúnmente llamados de impacto que lliteralmente el cerebro sufre un trastorno y un desvalance ionico químico que se traduce la inflamación como un mecanismo de defensa, para proteger su masa encefalica como ejemplo inpacto-accidente, que puede estar sometido a efectos posteriores como son los virus o bacterias patogenas que producen su inflamación post traumatica.

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  61. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    3-Cocobacilos II :

    Los Bordetella pertussis son bacterias gram negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. A diferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmoviles.
    El organismo se fija al tracto respiratorio por medio de adhesinas entre las cuales encontramos las siguientes:
    • hemaglutinina filamentosa,
    • pertactina,
    • toxina pertussis, y
    • pilis.
    Tiene además toxinas que inhiben la síntesis de ADN en las células ciliadas. La toxina dermonecrosante produce parálisis de los cilios. La toxina pertussis es una exotoxina que altera el AMP y la adenilciclasa, produce unas acumulación de AMPc, produce la excreción masiva de electrolitos y líquidos. Además produce sensibilización de histamina, produce secreción de insulina, bloqueacélulas efectoras inmunes. El período de incubación es de 7 - 14 días.
    Bodetella pertussis también produce un factor promotor de linfocitosis, que causa un aumento de linfocitos en los ganglios linfáticos, con un conteo sanguíneo de linfocitos por encima de 4000/μL en adultos y mayor a 8000/μL en niños.
    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.
    Peste bubónica
    En el tipo de infección más común. Una vez que las células bacterianas han sido introducidas mediante la picadura de una pulga dentro de un ser humano, éstas se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los nódulos linfáticos donde generan pequeñas hinchazones denominadas bubones, que están llenos de partículas bacterianas. La cápsula viscosa que rodea a las células de Y. pestis evita que estas sean fagocitadas por los macrófagos.
    En poco tiempo, los nódulos linfáticos periféricos se ven invadidos por bubones secundarios, hasta que se rompen y las células pasan de nuevo al torrente circulatorio, pero ahora en un número mucho más elevado, lo que causa una septicemia generalizada.
    En este estado, se producen múltiples hemorragias que dan lugar a manchas negras sobre la piel, procesos de gangrena en los extremos distales de las extremidades, fuerte dolor en nódulos linfáticos, postración, shock y delirio. Si la peste no es tratada antes del estado septicémico, la muerte sobreviene al cabo de 3-5 días.
    Peste neumónica
    Este tipo de infección se produce cuando las células de Y. pestis son inhaladas directamente, o bien llegan a los pulmones durante la peste bubónica. La infección suele transcurrir sin síntomas hasta los dos últimos días del proceso infectivo, en los cuales se emiten gran cantidad de esputos con sangre. En ausencia de tratamiento la muerte sobreviene en 2-3 días.
    Peste septicémica
    Esta infección implica una rápida dispersión de Y. pestis por todo el cuerpo, a través del torrente circulatorio, sin tiempo para que se formen los bubones. La muerte suele sobrevenir en un día, por lo que habitualmente no da tiempo a ser diagnosticada hasta la autopsia.

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  62. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    4- Transmision de Yersinia Pestis:

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.
    Las células de Y. pestis producen ciertas moléculas antigénicas que contribuyen en mayor o menor medida al proceso de la enfermedad.
    • En la pared bacteriana se encuentran unos complejos de proteína-lipoproteína, denominados antígenos VW y F1, cuya función es evitar la fagocitosis por parte de losmacrófagos y otras células fagocíticas.
    • Las cepas virulentas de Y. pestis producen y secretan una exotoxina denominada toxina murina (debido a su extrema toxicidad para el ratón), cuyo modo de acción se basa en inhibir la respiración celular, bloqueando las reacciones de transporte de electrones en las mitocondrias, a nivel de la coenzima Q. Aunque no está claro que la toxina murina esté implicada en la patogénesis de la peste humana, los síntomas que produce en el ratón son similares a los que produce en humanos.
    • Y. pestis también produce una endotoxina altamente inmunogénica que puede dar lugar a una potente respuesta inmune en humanos.

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  63. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    5-Legionella Pneumophila y Bartonella Bacilliformis:

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.
    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto conRickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos,pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.
    Bartonella bacilliformis es el agente etiológico de la enfermedad de Carrión o fiebre de la Oroya (fase aguda de la infección) y Verruga peruana (fase crónica de la infección). La fase aguda de la enfermedad es una enfermedad severa caracterizada por una invasión masiva de la bartonella a los eritrocitos y consecuentemente una hemólisis aguda asociada a fiebre. Si la infección no es tratada, la tasa de mortalidad puede alcanzar hasta un 85%. Los pacientes en esta fase pueden complicarse con infecciones sobregaregadas por, principalmente, enterobacterias (Salmonella spp) y parasitos (Toxoplasma gondii, Pneumocystis jirovecci). La fase crónica es caracterizada por lesiones eruptivas benignas que son pruríticas y sangrantes y otros síntomas como malestar y dolor osteoarticular. Bartonella puede ser aislada de hemocultivos y secreción de las lesiones en personas de áreas endémicas. Antes de la era antibiótica, el único tratamiento para la fase aguda fueron transfusiones, pero la efectividad de este tratamiento fue pobre y con una alta tasa de mortalidad. Posteriormente, con el descubrimiento de nuevos antibióticos, penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina fueron probados exitosamente. Sin embargo, dado que los pacientes en fase aguda pueden presentar infecciones sobreagregadas, especialmente con salmonelas, se prefiere utilizar quinolonas. Se han reportado fallas terapeúticas y bacteremia persistente en pacientes tratados con cloramfenicol. Asímismo, el éxito terapéutico en pacientes tratados en fase aguda con cloramfenicol no elimina el riesgo de desarrollar la fase eruptiva. Por lo tanto, el fármarco de elección es Ciprofloxacina o Cloramfenicol.

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  64. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    6-Pseudomonas:

    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.
    P. aeruginosa es un patógeno oportunista humano, más comúnmente afecta a los inmunosuprimidos, tales como aquellos confibrosis quística o sida. Estas infecciones pueden afectar a muchas partes del cuerpo, pero típicamente afectan las vías respiratorias, causando 50 % de las pulmonías bacterianas nosocomiales. El tratamiento de dichas infecciones puede ser difícil debido a la frecuente y repetitiva resistencia antibiótica.
    Las Pseudomonas crecen en medios simples. En caldo crecen abundantemente formando un anillo y un sedimento de color verde azulado. En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras bacterias Gram positivas y Gram negativas.

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  65. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    7-Infecciones Intrahospitalarias:

    En el ámbito médico se denomina infección nosocomial o infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
    Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario. En sentido general, el contagio hospitalario es la adquisición o propagación de una enfermedad, por insuficiente esterilización o falta de antisepsia , poniendo en contacto de manera involuntaria, microorganismos patógenos con personas, dentro de una instalación hospitalaria, o centro de salud.
    • Contacto con una colonia de microorganismos patógenos arraigados en una instalación hospitalaria.
    • Un tratamiento inseguro.
    • Compartir un vial contaminado.
    • La madre en momento del parto .
    • Visitantes portadores de una infección transmisible mediante contacto o por el aire.
    • El propio personal sanitario que asiste al enfermo.
    • Una instalación hospitalaria demasiado antigua y difícil de esterilizar.
    • Los quirófanos, en especial, aquellos en los que se utiliza luz y ventilación artificial, los sistemas y conductos de aire acondicionado, el uso de instrumental mal esterilizado, falta de elementos protectores personales adecuados y estériles como: blusas, guantes, mascarillas, patucos, etc...
    • Las colonias de patógenos pueden proliferar sólo, si las condiciones ambientales específicas lo permiten, ya que a menudo son microorganismos oportunistas.
    • La resistencia a los antibióticos utilizados para combatir a los gérmenes patógenos, en especial, el Staphylococcus aureus, dificulta su erradicación.
    • El impacto de la infección hospitalaria está muy estudiado gracias a informes estadísticos en pacientes graves, en especial los que ingresan en las Unidades de Cuidados Intensivos, UCI, ya que son uno de los lugares de contagio más habituales, al estar estos enfermos con su sistema inmunológico especialmente debilitado por motivo de la dolencia que les hace ingresar, así como la naturaleza invasiva de los procedimientos médicos utilizados en este ámbito de la atención.

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  66. Fabiano Lima das Gracas -89693
    Grupo Martes 10am-12pm Microbiologia II

    8-Microorganismos Oportunistas:

    Una infección oportunista es una enfermedad causada por un patógeno que habitualmente no afecta a las personas con unsistema inmune sano. Un sistema inmune enfermo representa una «oportunidad» para el patógeno de causar infección.
    La inmunodeficiencia o inmunodepresión es mayoritariamente causada por:
    • Desnutrición
    • Infecciones recurrentes
    • Inmunosupresores administrados para el trasplante de órganos
    • Infección de VIH avanzada
    • Quimioterapia
    • Predisposición genética
    • Daño en la piel
    • Tratamiento con antibióticos
    • Procedimientos médicos
    • Embarazo

    Algunas de estas infecciones son:
    • Acinetobacter baumannii
    • Aspergillus sp.
    • Candida albicans
    • Citomegalovirus
    • Clostridium difficile
    • Cryptococcus neoformans
    • Cryptosporidium
    • Citomegalovirus
    • Geomyces destructans
    • Histoplasma capsulatum
    • Isospora belli
    • Sarcoma de Kaposi
    • Legionella pneumophila causante de la Enfermedad del legionario
    • Microsporidium
    • Mycobacterium avium complex
    • Pneumocystis jiroveci, antes conocida como Pneumocystis carinii f. hominis
    • Polyomavirus JC polyomavirus el virus responsable de la Leucoencefalopatía multifocal progresiva
    • Pseudomonas aeruginosa
    • Staphylococcus aureus
    • Streptococcus pyogenes
    • Toxoplasma gondii

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  67. Isabel sotomayor 2011-0170Un cocobacilo (cocobacilos plural) es un tipo de bacteria con una forma que es intermedia entre cocos (bacterias esféricas) y bacilos (bacterias en forma de varilla). Coccobacilli son, por tanto, en esencia, varillas muy cortos que pueden ser confundidos con cocos. Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis y Chlamydia trachomatis son coccobacilli. Aggregatibacter actinomycetemcomitans es un cocobacilo gram-negativa que prevalece en las placas subgingivales. Cepas de Acinetobacter pueden crecer en medios sólidos como coccobacilli. Bordetella pertussis es un cocobacilo gram-negativas responsables de causar la tos ferina. Las bacterias del género Brucella son médicamente importantes coccobacilli que causa la brucelosis.
    Haemophilus ducreyi es otro de importancia médica cocobacilo gram-negativas y se observa en la enfermedad de transmisión sexual, el chancroide, de los países del tercer mundo.

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  68. Isabel Sotomayor 2011-0170Yersinia pestis (antiguamente Pasteurella pestis) es una bacteria en forma de vara Gram-negativas. Es un anaerobio facultativo que puede infectar a los seres humanos y otros animales.
    Infección por Y. pestis Humanos adopta tres formas principales: neumónica, septicémica y pestes bubónica. Las tres formas son ampliamente cree que han sido responsables de una serie de epidemias de gran mortalidad en toda la historia humana, incluyendo la plaga Justiniano en el siglo VI y la Muerte Negro que representó la muerte de al menos un tercio de la población europea entre 1347 y 1353. Ahora se ha demostrado de forma concluyente que estas plagas se originaron en poblaciones de roedores en China. Más recientemente, Y. pestis ha ganado la atención como un posible agente de guerra biológica y el CDC ha clasificado como una categoría Un patógeno que requiere la preparación de un posible ataque terrorista.
    Y. pestis fue descubierto en 1894 por Alexandre Yersin, un médico suizo / francés y bacteriólogo del Instituto Pasteur, durante una epidemia de peste en Hong Kong. Yersin era un miembro de la escuela de pensamiento Pasteur. Kitasato Shibasaburo, un bacteriólogo japonés alemán entrenado que practica la metodología de Koch, también se dedicaba a la hora de encontrar el agente causante de la peste. Sin embargo, fue Yersin que realmente vinculado con la peste Yersinia pestis. Originalmente llamado Pasteurella pestis, el organismo cambió de nombre en 1967.
    Cada año, miles de casos de peste aún se informó a la Organización Mundial de la Salud, si bien, con el tratamiento adecuado, el pronóstico para las víctimas es ahora mucho mejor. Un niño de cinco a seis veces más en los casos ocurrieron en Asia durante la época de la guerra de Vietnam, posiblemente debido a la alteración de los ecosistemas y una mayor cercanía entre las personas y los animales. La peste también tiene un efecto perjudicial sobre los mamíferos no humanos. En los Estados Unidos de América, animales como el perro de las praderas de cola negro y el hurón de patas negro en peligro de extinción se encuentran amenazados por la enfermedad. Patogénesis debido a la infección por Y. pestis de huéspedes mamíferos se debe a varios factores, incluyendo la capacidad de estas bacterias para suprimir y evitar las respuestas normales del sistema inmunitario como la fagocitosis y la producción de anticuerpos. Las picaduras de pulgas permiten a las bacterias para pasar la barrera de la piel. Y. pestis expresa el gen yadBC, que es similar a adhesinas en otras especies de Yersinia, lo que permite la adherencia y la invasión de las células epiteliales. Y. pestis expresa un activador del plasminógeno que es un importante factor de virulencia para la peste neumónica y que podría degradar en coágulos de sangre con el fin de facilitar la invasión sistemática.

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  69. Isabel sotomayor 2011-0170Muchos de los factores de virulencia de las bacterias son anti-fagocítica en la naturaleza. Dos antígenos anti-fagocítica importantes, denominadas F1 (Fracción 1) y V o LcrV, son importantes para la virulencia. Estos antígenos son producidos por la bacteria a la temperatura normal del cuerpo humano. Además, Y. pestis sobrevive y produce antígenos F1 y V mientras se está residiendo dentro de las células blancas de la sangre, tales como monocitos, pero no en los neutrófilos. La inmunidad natural o inducido se consigue mediante la producción de anticuerpos opsónicos específicos contra antígenos F1 y V; anticuerpos contra F1 y V inducen la fagocitosis por los neutrófilos.
    Además, el sistema de secreción del tipo III (T3SS) permite Y. pestis para inyectar proteínas en macrófagos y otras células inmunes. Estas proteínas T3SS-inyectados se llaman Yops (Yersinia Proteínas Outer) e incluyen Yop B / D, que forman poros en la membrana de la célula huésped y se han relacionado con la citolisis. El YOPO, YopH, YopM, YopT, YopJ, y YopE se inyectan en el citoplasma de las células huésped a través de T3SS en el poro creado en parte por YopB y YopD. [39] El inyectado proteínas Yop límite fagocitosis y vías de señalización celular importante en el sistema inmune innato, como se discute a continuación. Además, algunas cepas de Y. pestis son capaces de interferir con la señalización inmune (por ejemplo, mediante la prevención de la liberación de algunas citoquinas).

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  70. Isabel Sotomayor 2011-0170Yersinia pestis prolifera en el interior de los ganglios linfáticos donde es capaz de evitar la destrucción por las células del sistema inmune tales como macrófagos. La capacidad de Yersinia pestis para inhibir la fagocitosis le permite crecer en los ganglios linfáticos y causa linfadenopatía. YopH es una tirosina fosfatasa de proteína que contribuye a la capacidad de Yersinia pestis para evadir las células del sistema inmune. En los macrófagos, YopH se ha demostrado que p130Cas dephosphorylate, Fyb (proteína de unión a Fyn) SKAP-HOM y Pyk, una tirosina quinasa homóloga a FAK. YopH también se une a la subunidad p85 de fosfoinosítido 3-quinasa, el Gab1, las proteínas adaptadoras Gab2, y el factor de intercambio de nucleótidos de guanina Vav.
    Funciones YopE como una proteína activadora de GTPasa para los miembros de la familia Rho de GTPasas como RAC1. YopT es una cisteína proteasa que inhibe RhoA por eliminación del grupo isoprenilo, lo cual es importante para la localización de la proteína a la membrana celular. Se ha propuesto que YopE y YopT pueden funcionar para limitar YopB / D citolisis inducida. [41] Esto puede limitar la función de YopB / D para crear los poros utilizados para la inserción Yop en las células huésped y prevenir YopB / D ruptura inducida de las células huésped y la liberación del contenido celular que atraer y estimular la respuesta del sistema inmunológico.
    YopJ es una acetiltransferasa que se une a un conservadas α-hélice de quinasas MAPK. YopJ acetila quinasas MAPK en las serinas y treoninas que normalmente están fosforilados durante la activación de la cascada de la MAP quinasa. YopJ se activa en las células eucariotas por la interacción con el ácido fítico célula diana (IP6). Esta interrupción de la célula de la actividad de quinasa de proteínas del huésped provoca la apoptosis de los macrófagos, y se ha propuesto que esto es importante para el establecimiento de la infección y para la evasión de la respuesta inmune del huésped. YOPO es una proteína quinasa también conocido como Yersinia proteína quinasa A (YpkA). YOPO es un potente inductor de la apoptosis de macrófagos humanos.

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  71. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #1
    Cocobacilos (I)
    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

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  72. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #2
    Meningoencefalitis

    Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: Por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la reacción inflamatoria compromete meninges, espacio subaracnoideo LCR y parenquima cerebral se denomina: Meningoencefalitis.
    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa de 6 meses a 2 años de edad. La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.
    El microorganismo puede alcanzar el Sistema Nervioso Central por 3 vías:
    ▪ Hemátogenas a partir de un foco de infección distante, a partir de cual se produce bacteriemia, y posteriormente penetra en el líquido cefalorraquídeo tras su adhesión a los capilares de la barrera hematoencefálica, principalmente en los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales.
    ▪ También es posible la extensión por contigüidad o desde un foco parameníngeo, bien por vía venosa retrógrada, como en el caso de la otitis media aguda o bien a través de una fístula anatómica pericraneal o espinal.
    ▪ La infección puede ser directa, como la posterior a una intervención neuroquirúrgica o posterior a traumatismos craneoencefálicos. Una vez que alcanzan el líquido cefalorraquídeo, las bacterias se multiplican rápidamente (debido a la ausencia de defensas inmunitarias eficaces a este nivel) e inducen la activación de citoquinas que ponen en marcha un proceso inflamatorio, el cual ocasiona aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y aflujo de leucocitos polimorfonucleares y elementos humorales.
    Como consecuencia de todo esto, se produce: isquemia, edema cerebral, aumento de la presión intracraneana y lesión neuronal.

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  73. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #3
    Cocobacilos (II)
    Los Bordetella pertussis son bacterias gram negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. A diferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmoviles. No se conoce ningún reservorio zoonóticos para B. pertussis, los humanos son los únicos hospederos conocidos. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primeramente al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alvéolos pulmonares causando necrosis. La vía de contagio para la Bordetella pertussis es por medio de gotitas nasales de aerosol (gotitas de Flügge, véase Flügge droplets) de persona a persona.
Bordetella parapertussis es una pequeña bacteria, gram negativa del género Bordetella, la cual se ha adaptado para colonizar las vías respiratorias de mamíferos. La tos ferina causada por B. parapertussis se manifiesta con síntomas similares a los de la versión causada por B. pertussis, aunque generalmente menos severa. Se han descrito dos linages B. parapertussis, el primero infecta humanos y es responsable por una minoría de los casos de tos ferina; y el segundo, ovino, causa neumonía crónica y no progresiva en ovejas. Se piensa que ambos linajes evolucionaron de una B. bronchiseptica, un ancestros común. Esta enfermedad puede ser sintomática o asintomática y puede predisponer a sus huéspedes a infecciones secundarias.
Bordetella bronchiseptica es una bacteria, miembro del género bordetella, causa enfermedades en vía respiratorias en cerdos y perros, pero afecta más a lechones y animales jóvenes. Causa básicamente bronquitis infecciosas. Está relacionada con Bordetella pertussis ,patógeno obligado humano causante de la tos ferina o tos convulsa. B. bronchiseptica puede persistir en el ambiente por largos periodos.

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  74. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #4
    Transmision de Yersinia pestis
    La Yersinia pestis o Pasteurella pestis es un cocobacilo gram negativo, lo que quiere decir que se tiñe débilmente al aplicarle la técnica de gram viéndose rosada a diferencia de las gram positivas que se tiñen moradas ya que no tienen membrana externa. Al principio se le clasificó dentro de la familia Pasteurella, pero luego, debido a la similitud de híbridación de su ADN se le reclasificó en la familia de las enterobacterias aunque presenta diferencias con estas en aspectos bioquímicos y antigénicos.
    Es anaeróbica, aunque soporta la presencia de oxígeno; es sensible a la luz solar y a la desecación. No forma esporas. Su temperatura óptima de crecimiento es 28ºC.
    Estructuralmente, está formada por una bicapa lipídica. En su capa externa presenta endotoxinas termoestables y no difusibles, que son lipopolisacáridos que forman el 40% de su membrana y se asocian con el 60% restante que son proteínas.
    Estas endotoxinas inducen respuestas del individuo hospedador como la fiebre, hipotensión, fallo cardíaco y actividad necrótica de los tejidos al estimular una serie de mecanismos defensivos.
    En la capa interna no hay lipopolisacáridos, sino que fosfolípidos y lipoproteínas. Entre la membrana externa y la citoplasmática hay un espacio acuoso llamado periplasma con función osmorregulatoria.
    El microorganismo puede mantenerse viable durante semanas en aguas, harinas y granos húmedos, y es destruido por la luz solar en pocas horas; la Yersinia pestis es inmóvil a temperatura ambiente.
    El bacilo se divide cada 20 minutos, pudiendo una sola bacteria generar mil millones de copias en 10 horas.
    Según estudios recientes esta bacteria habría evolucionado hace pocos milenios de otra conocida como Yersinia pseudotuberculosis (la cual era más benigna).

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  75. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #5
    Legionella pneumophila
    Bartonella Bacilliformis

    es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.
    En lo concerniente a taxonomía existen 48 especies dentro del género Legionella, y un total de unos 78 serotipos de los cuales el más importante, por sus implicaciones médicas, es la especie Legionella pneumophila. La especie Legionella pneumophila produce la enfermedad del legionario o Legionelosis. La infección por Legionella puede presentarse como neumonía atípica o como una enfermedad febril sin focalización pulmonar denominada Fiebre de Pontiac. La bacteria requiere para multiplicarse encontrarse dentro de amebas.
    De acuerdo a la organización sin fines de lucro Legionella.org la mayor fuente de contagio es el sistema de aguas de grandes edificios, hoteles y hospitales, humidificadoras, maquinas de rocio, spas y fuentes de agua termal. Los sistemas de aire acondicionado no son una fuente relevante de legionella.
    La legionella puede llevar a complicaciones pulmonares, sus sintomas son fatiga, dificultad para respirar y en ocasiones diarrea o dolores musculares.
    Se puede detectar por medio de un simple examen de orina.

    Bartonella Bacilliformis
    Es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.
    Para su aislamiento, son requeridos cultivos especiales conteniendo soya agar complementado, proteasas, peptonas, algunos aminoacidos esenciales y sangre. La temperatura optima de crecimiento, son los 19-29 ºC. Las colonias crecen en agar sangre-Columbia suplementado con 10% de sangre bovina desfibrinada e incubado a 19-25 ºC por 2 semanas.

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  76. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #6
    Pseudomonas
    Se clasifica como bacteria aeróbica gram negativa. Crece, generalmente, en sitios húmedos y con mucha frecuencia se ha ligado a infecciones adquiridas en el hospital, por ello se denominan infecciones nosocomiales.
    Causa infecciones en distintos sitios anatómicos: órganos y sistemas. Puede causar infecciones de vías aéreas superiores, como por ejemplo otitis; infecciones de las válvulas cardiacas (endocarditis bacteriana), infecciones de vías urinarias, infecciones de herida quirúrgica en pacientes postoperados, infecciones pulmonares (neumonía) en pacientes que utilizan ventilación mecánica.
    Como dijimos, este tipo de infecciones suelen presentarse en pacientes susceptibles con defensas disminuidas incluyendo pacientes con cáncer.
    Las infecciones nosocomiales generalmente incluyen neumonías, bacteremias, infección de herida quirúrgica e infecciones de vías urinarias.

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  77. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #7
    Infecciones Intrahospitalarias
    Las infecciones intrahospitalarias (IIH) constituyen un importante problema de salud, no sólo para pacientes, sino también para la comunidad y el estado. En estudios realizados a nivel mundial se estima que de un 5 a 10 % de los pacientes que ingresan en un hospital adquieren una infección que no estaba presente, o incubándose, en el momento de su llegada al centro. Esta eventualidad resulta cada vez más significativa debido a su elevada frecuencia, consecuencias fatales y alto costo de tratamiento.
    Ningún hospital del mundo está exento de esta situación y, por supuesto, es mucho más seria en los países subdesarrollados.
Son múltiples las vías por las cuales un paciente adquiere una infección intrahospitalaria, siendo una de las más frecuentes la transmisión, por vía directa o indirecta, a través de las manos y de materiales contaminados.
    Alrededor del 3 al 5 % de los pacientes que se infectan en el hospital fallecen por esta causa, por ello resulta necesario conocer el comportamiento de la mortalidad asociada a IIH, sobre todo en aquellas infecciones que ponen en riesgo la vida del paciente, y que en orden de frecuencia son sepsis generalizadas, bronconeumonía y otras sepsis (infecciones del sistema nervioso central, endocarditis bacteriana, etc.).
    La mayoría de las IIH son endémicas y se presentan continuamente en cierto grupo de pacientes con características individuales tales como la edad, alteraciones en su mecanismo de defensa, (por su enfermedad de base o por tratamientos con inmunosupresores o inmunodepresores), o procedimientos invasivos diagnósticos o terapéuticos , que los predisponen a adquirir infecciones dentro del hospital.
    Teniendo en cuenta los factores que influyen en la aparición, evolución y número de fallecidos por IIH, decidimos hacer una revisión de su comportamiento en nuestro hospital, en los últimos quince años, conscientes de la importancia que reviste este fenómeno como indicador de la calidad de la atención médica, que mide la eficiencia del hospital , junto a otros indicadores de morbimortalidad y aprovechamiento de recursos.

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  78. Claudia S. Fernandez 88103
    Slide #8
    Microorganismo oportunistas
    as infecciones por oportunistas constituyen un principal problema de salud en los sujetos con prácticas de riesgo para la infección por el VIH. A continuación mostramos una breve descripción de las infecciones oportunistas relacionadas a los virus del herpes relacionados a VIH/SIDA.
    Cuando una persona esta infectada con VIH, su sistema inmunológico se ve afectado, debido a una notable disminución en las cuentas de células T CD4+, en este momento, en que el sistema inmune se encuentra disminuido, diversos microorganismos son capaces de producir infecciones bacterianas, por parásitos, por virus y hongos además de algunos tipos de neoplasias.
    La mayoría de las infecciones víricas observadas en la infección VIH/SIDA son  producidas por  miembros de la familia Herpesviridae, constituyendo una de las infecciones oportunistas más comúnmente diagnosticadas en dichos pacientes.

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  79. Matricula 2011-0520

    Diapositiva COCOSBACILOS

    La palabra Cocobacilo se refiere a microorganismos que combinan:
    Forma de bacilo (bastón), y forma de coco (esférica).
    Dos ejemplos son las bacterias Haemophilus influenzae y Chlamydia trachomatis.
    El cocobacilo de Herrlin es uno de Tres relatos porteños del escritor argentino Arturo Cancela (1922).

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  80. Matricula 2011-0520

    Diapositiva Meningoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.
    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral. En algunas áreas geográficas de América y Asia ocurren brotes epidemicos de encefalitis en estaciones del año concretas. Estas encefalitis suelen estar causadas por arbovirus que son transmitidos por insectos, siendo el reservorio diversas especies animales. El cuadro clínico es indistinguible entre los diversos tipos de arbovirus. Una excepción es la encefalitis por virus del Oeste del Nilo que asocia, como dato más característico, una debilidad muscular intensa y que en algunos casos remeda al Síndrome de Guillain-Barre de parálisis flácida y arreflexia.La existencia de pleocitosis en el LCR y el patrón de polineuropatia axonal en el EMG, en un cotexto febril lo diferencia de este último. Es posible que en algunos casos, las células del asta anterior se vean afectadas y causen un cuadro seudopoliomelitico. El diagnóstico se establece mediante la detección de anticuerpos IgM en el LCR y/o IgM e IgG en el suero. De la encefalitis que no tiene un predominio estacional, la más común en Europa y EE.UU. es la encefalitis herpética causada por el virus del herpes simple tipo 1. Las causas más frecuentes de meningitis vírica son los enterovirus y el virus de la parotiditis. también, no podemos olvidar que las inflamaciones o la meningoencefalitis, son producidas por fenómenos exogenos físicos, o comúnmente llamados de impacto que lliteralmente el cerebro sufre un trastorno y un desvalance ionico químico que se traduce la inflamación como un mecanismo de defensa, para proteger su masa encefalica como ejemplo inpacto-accidente, que puede estar sometido a efectos posteriores como son los virus o bacterias patogenas que producen su inflamación post traumatica.

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  81. Matricula 2011-0520

    Diapositiva 3 COCOSBACILOS (II)

    Bordetella parapertussis es una pequeña bacteria, gram negativa del género Bordetella, la cual se ha adaptado para colonizar las vías respiratorias de mamíferos. La tos ferina causada por B. parapertussis se manifiesta con síntomas similares a los de la versión causada por B. pertussis, aunque generalmente menos severa. Se han descrito dos linages B. parapertussis, el primero infecta humanos y es responsable por una minoría de los casos de tos ferina; y el segundo, ovino, causa neumonía crónica y no progresiva en ovejas. Se piensa que ambos linajes evolucionaron de una B. bronchiseptica, un ancestros común. Esta enfermedad puede ser sintomática o asintomática y puede predisponer a sus huéspedes a infecciones secundarias.
    Bordetella bronchiseptica es una bacteria, miembro del género bordetella, causa enfermedades en vía respiratorias en cerdos y perros, pero afecta más a lechones y animales jóvenes. Causa básicamente bronquitis infecciosas. Está relacionada con Bordetella pertussis ,patógeno obligado humano causante de la tos ferina o tos convulsa. B. bronchiseptica puede persistir en el ambiente por largos periodos.

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  82. Matricula 2011-0520

    Diapositiva Transmisión de Yersinia pestis

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  83. Matricula 2011-0520

    Diapositiva Legionella pneumophila , Bartonella bacilliformis.

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.
    Legionella o Legionela, es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.
    En lo concerniente a taxonomía existen 48 especies dentro del género Legionella, y un total de unos 78 serotipos de los cuales el más importante, por sus implicaciones médicas, es la especie Legionella pneumophila. La especie Legionella pneumophila produce la enfermedad del legionario o Legionelosis. La infección por Legionella puede presentarse como neumonía atípica o como una enfermedad febril sin focalización pulmonar denominada Fiebre de Pontiac. La bacteria requiere para multiplicarse encontrarse dentro de amebas.
    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.
    Bartonella bacilliformis es encontrada solo en Perú, Ecuador, y Colombia.2 Es endémico en algunas areas del Perú, ocurriendo brotes de la enfermedad en nuevas areas epidémicas.3 La bacteria es transmitida por zancudos del género Lutzomyia.
    Para su aislamiento, son requeridos cultivos especiales conteniendo soya agar complementado, proteasas, peptonas, algunos aminoacidos esenciales y sangre. La temperatura optima de crecimiento, son los 19-29 ºC. Las colonias crecen en agar sangre-Columbia suplementado con 10% de sangre bovina desfibrinada e incubado a 19-25 ºC por 2 semanas.

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  84. Matricula 2011-0520

    Diapositiva Pseudomonas

    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Las Pseudomonas crecen en medios simples. En caldo crecen abundantemente formando un anillo y un sedimento de color verde azulado. En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras bacterias Gram positivas y Gram negativas.
    Los miembros de este género generalmente son móviles gracias a uno o más flagelos polares que poseen, son catalasa positivos y no forman esporas.4 Algunas especies sintetizan una cápsula de exopolisacáridos que facilita la adhesión celular, la formación de biopelículas y protege de la fagocitosis, de los anticuerpos o del complemento aumentando así su patogenicidad.
    Otras características que tienden a ser asociadas con las especies de Pseudomonas -con algunas excepciones- incluye la secreción de pioverdina (fluorescein), un sideróforo fluorescente de color amarillo verdoso5 bajo condiciones limitadas de hierro. Algunas especies pueden producir otros sideróforos, tales como la piocianina por la Pseudomonas aeruginosa6 y tioquinolobactina por Pseudomonas fluorescens.7 Las especies de Pseudomonas son típicamente oxidasa positivas, con ausencia de formación de gas a partir de glucosa, son hemolíticas (en agar sangre), prueba del indol negativas, rojo de metileno negativas y Voges Proskauer negativas.
    El género demuestra una gran diversidad metabólica, y consecuentemente son capaces de colonizar un amplio rango de nichos.8 Son de fácil cultivo in vitro y ampliamente disponibles en número, por lo que ciertas cepas son excelentes para investigaciones científicas, por ejemplo, P. aeruginosa y su rol como patógeno oportunista de humanos, el patógeno de plantas P. syringae, la bacteria de tierra P. putida y la P. fluorescens que promueve el crecimiento de plantas.

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  85. Matricula 2011-0520

    Diapositiva Infecciones intrahospitalarias

    Se define Infecciones intrahospitalarias aquellos procesos infecciosos que ocurren durante la hospitalización de un paciente (48-72 horas postingreso) o después del egreso, que no se encontraban presentes ni en incubación en el momento de la admisión, cualquiera sea la causa que motivó la hospitalización. Ese período incluye 30 días en caso de cirugía limpia, o hasta un año en caso de prótesis valvular u ortopédica siempre y cuando el agente causal sea compatible.
    Son complicaciones frecuentes y severas de la atención hospitalaria. En Chile se notifican sobre 30.000 infecciones intrahospitalarias al año siendo la tasa de incidencia global de 10% y se estima, con estudios de prevalencia, que la cifra real es el doble. Por otra parte, alrededor de 3% de las infecciones intrahospitalarias están relacionadas a la causa de muerte y otro 3% son causa directa de ella (letalidad promedio 6%), representando en el país alrededor de 6.000 casos al año.
    En estudios de costos se ha podido estimar que la ocurrencia de una infección hospitalaria los eleva entre 3 y 5 veces y que dependiendo del tipo de infección, la estadía hospitalaria puede prolongarse, en promedio, entre 5-7 días extra por año, con un rango variable entre 1-24 días. Las infecciones intrahospitalarias que más prolongan la estadía son las infecciones de herida operatoria, las neumonías asociadas a ventilación mecánica y las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas a catéter venoso central.

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  86. Matricula 2011-0520

    Diapositiva Microorganismos oportunistas

    Microorganismo normalmente no patógeno y que solo produce una infección cuando las defensas del huésped están disminuidas o como resultado de varios factores iatrogénicos o nosocomiales.
    Una infección oportunista es una enfermedad causada por un patógeno que habitualmente no afecta a las personas con un sistema inmune sano. Un sistema inmune enfermo representa una «oportunidad» para el patógeno de causar infección.1
    En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO". Estudios de infección oportunistas: en general se puede estar infectado con una IO, y "ser positivo" en el estudio de dicha infección, aun si no se tiene la enfermedad. Por ejemplo todas las personas que viven con VIH dan positivo para citomegalovirus (CMV). Pero es muy raro que la enfermedad producida por CMV se desarrolle, a menos que su recuento de células T sea inferior a 50. Lo que significa un daño serio. Para saber si está infectado con una “IO” se hace un análisis de sangre para detectar anticuerpos. Los “IO” más comunes son: Candidiasis, Citomegalovirus, Virus herpes simple, Complejo micobacterium Avium, Neumonia por neumocistis Carinii, Toxoplasmosis, Tuberculosis, Infección Criptococica, Criptosporidiosis. Prevención de las “IO”: la mayoría de los gérmenes que las producen son comunes. Para disminuir el riesgo de contraerlas es de vital importancia lavarse las manos y evitar fuentes conocidas de contagio. Incluso si contrajo algunas de ellas, puede tomar medicamentos que evitan que dicha enfermedad se active y se vuelva desarrollar. Esto se conoce como profilaxis. Para el caso del VIH prevenirse principalmente con el uso del condón y en general ser cuidadoso con las personas con las que se tienen relaciones sexuales. Las enfermedades oportunistas en los portadores del VIH son el producto de dos factores: la falta de defensas inmunitarias a causa del virus, y la presencia de microbios y otros patógenos en su entorno cotidiano. Una intervención eficaz requiere no sólo del fármaco u otras terapias para la afección médica determinada, sino también la infraestructura necesaria para diagnosticarla, supervisar la intervención y asesorar a los pacientes. El uso de fármacos y pruebas debe contar con el soporte de procedimientos apropiados de almacenamiento, manipulación y administración.

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  87. Jorge Nieves 89259
    #1: Cocobacilos.
    ocobacilo gram negativo no móvil. Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo. Su capsula le permite resistir la fagocitosis y la lisis en los huéspedes no inmunizados. Las cepas no encapsuladas son menos invasivas, aunque son capaces de inducir una respuesta inflamatoria que causa trastornos, por ejemplo epiglotis. La vacyunación con la HIB conjugada es efectiva en la prevención de la infección .
    La mayoría de las cepas H. influenzae son patógenos oportunistas, es decir, viven en un huésped sin causar enfermedades. Se conocen 6 tipos. La ingluenzae tipo B causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda.
    Haemophilus Ducreyi: es un estreptobacilo gram negativo causante del chancroide, una enfermedad de transmisión sexual, caracterizado por llagas dolorosas en los genitales, con una base eritomatosa que se transforma en una ulceración dolorosa con linfadenopatía asociada.
    Perteneciente a la familia Pasteurellaceae.
    Es una bacteria dificil de cultivar por sus complejos requerimientos nutricionales y condiciones de crecimiento, por lo que pocos laboratorios clínicos realizan estos cultivos.
    Brucella
    Es un género de bacterias Gram negativas , considerados como parásitos intracelulares facultativos. Son cocobacilos pequeños (0,5-0,7 por 0.6-1.5 µm), no móviles y no encapsulados. Se conocen unas pocas especies de Brucella, algunas de ellas con distintos biotipos, cada una de las cuales se diferencia ligeramente en la especificidad del huésped: B. melitensis infecta cabras y ovejas, B. abortus infecta vacas, B. suis infecta cerdos, B. ovis infecta ovejas,B. neotomae'",B. inopinata, B. microti, B. ceti y B. pinnipedialis, éstos últimos infectan a mamíferos marinos .
    Brucella es la causa de la brucelosis, una verdadera enfermedad zoonótica (no se ha descrito la transmisión humano-a-humano).1 Es transmitida la ingestión de comida infectada, contacto directo con un animal infectado o por inhalación de aerosoles. La exposición infecciosa mínima está en 10-100 organismos. La brucelosis se produce principalmente por exposición ocupacional (por ejemplo, exposición al ganado, ovejas, cerdos), pero también por el consumo de productos lácteos no pasteurizados.

    #2: Meningoencefalitis.

    es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.

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  88. Jorge Nieves 89259.
    #3: cocobasilos II.

    Son bacterias gran negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, de la familia de alcaligenacea, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. Adiferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmóviles. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primero al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alveolos pulmonares causando necrosis.
    Se segregan toxinas que disregulan las células pulmonares induciendo a una tos paroxística. Muestra: lavado nasal con solución salina. Cultivo: Bordet Gengou. Tratamiento: eritromicina, clotrimoxazol.


    #4: Transmision de yersinia petis.
    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

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  89. Jorge Nieves 89259
    #5: Legionella pneumophila.
    es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

    #6: Pseudomonas.
    es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

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  90. Jorge Nieves 89259
    #7: Infecciones intrahospitalarias.
    Son infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
    Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario.

    El contagio hospitalario se comenzó a tener en cuenta sólo a partir de la mitad del siglo XIX, y con no pocas discusiones en el entorno médico de la época, ya que para los galenos de la época, era inadmisible pensar en que el médico, el sanador de enfermos era también propagador de enfermedades, como en el caso de la sepsis puerperal, y el doctor Ignacio Felipe Semmelweis.

    #8: Microorganismos oportunistas.
    En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO". Estudios de infección oportunistas: en general se puede estar infectado con una IO, y "ser positivo" en el estudio de dicha infección, aun si no se tiene la enfermedad. Por ejemplo todas las personas que viven con VIH dan positivo para citomegalovirus (CMV). Pero es muy raro que la enfermedad producida por CMV se desarrolle, a menos que su recuento de células T sea inferior a 50. Lo que significa un daño serio. Para saber si está infectado con una “IO” se hace un análisis de sangre para detectar anticuerpos. Los “IO” más comunes son: Candidiasis, Citomegalovirus, Virus herpes simple, Complejo micobacterium Avium, Neumonia por neumocistis Carinii, Toxoplasmosis, Tuberculosis, Infección Criptococica, Criptosporidiosis. Prevención de las “IO”: la mayoría de los gérmenes que las producen son comunes. Para disminuir el riesgo de contraerlas es de vital importancia lavarse las manos y evitar fuentes conocidas de contagio. Incluso si contrajo algunas de ellas, puede tomar medicamentos que evitan que dicha enfermedad se active y se vuelva desarrollar. Esto se conoce como profilaxis. Para el caso del VIH prevenirse principalmente con el uso del condón y en general ser cuidadoso con las personas con las que se tienen relaciones sexuales. Las enfermedades oportunistas en los portadores del VIH son el producto de dos factores: la falta de defensas inmunitarias a causa del virus, y la presencia de microbios y otros patógenos en su entorno cotidiano. Una intervención eficaz requiere no sólo del fármaco u otras terapias para la afección médica determinada, sino también la infraestructura necesaria para diagnosticarla, supervisar la intervención y asesorar a los pacientes. El uso de fármacos y pruebas debe contar con el soporte de procedimientos apropiados de almacenamiento, manipulación y administración.

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  91. slide #1

    Geovanna Encarnacion


    La palabra Cocobacilo se refiere a microorganismos que combinan:
    •forma de bacilo (bastón), y
    •forma de coco (esférica).

    En los niños H.influenze tipo B meningitis basteriana agula. Las cepas de H. influenze sin capsula (no del tipo B) causan oitis media, conjuntivitis y sinusitis en niños y se asocian con neumonia bacteriana.

    Tratamiento Brucelosis: Tetraciclinas

    La Brucelosis se manifiestan como "fiebre Ondulante" con formacion de granulomas "con coagulacion" y con frecuencia, hepato-esplenomegalia. Parasita el sistema Hemolinfopoyetico.

    Tratamiento Haemophilis influense: cafotoxina

    chancro blando:bactrim


    Meningoencefalitis

    De causa bacteriana meningitis piogena en el neonato: escherichia coli(40%)

    streptococcus agalactiae(5%)

    En menores de 5 años el mas frecuente es Hemophilus influenzae, sergrupo B.

    De 5-15 años: los mas frecuentes son Neisseria meningitidis (35%)

    streptococcus pneumoniae (15%)

    En mayores de 15 años: streptococcus pneumoniae(40%)

    Otros agentes causales: listeria monocytogenes (1%) en niños y adultos inmunodeprimidos.

    Staphilococcus epidermis (75% de los casos de meningitis por shunt)

    Staphilococcus aereus (se detecta en meningitis postquirurgica y postraumatica)


    Meningitis no Piogena

    leptospira interrogans

    mycobacterium tuberculosis

    treponema pallidum (en la Neurosifilis)


    Micoticas- Criptococcus neoformans (cronica recurr)

    Por protozoarios- Entamoeba histolytica

    Por priones- enfermeddad de kreutzfeldt-Jakob kuru

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  92. slide #2 y 3

    Geovanna Encarnacion



    la meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price

    la meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price

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  93. slide # 4 y 5

    Geovanna Encarnacion

    Transmision de Yeresinia pestis

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.

    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.

    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.


    legionella pneumophila

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

    Bartonella bacilliformis

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.


    Antes de la era antibiótica, el único tratamiento para la fase aguda fueron transfusiones, pero la efectividad de este tratamiento fue pobre y con una alta tasa de mortalidad.[8] Posteriormente, con el descubrimiento de nuevos antibióticos, penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina fueron probados exitosamente. Sin embargo, dado que los pacientes en fase aguda pueden presentar infecciones sobreagregadas, especialmente con salmonelas, se prefiere utilizar quinolonas. Se han reportado fallas terapeúticas y bacteremia persistente en pacientes tratados con cloramfenicol. Asímismo, el éxito terapéutico en pacientes tratados en fase aguda con cloramfenicol no elimina el riesgo de desarrollar la fase eruptiva. Por lo tanto, el fármarco de elección es Ciprofloxacina o Cloramfenicol.

    En la fase crónica, el tratamiento usado tradicionalmente ha sido estreptomicina por 10 días. Desde 1975, Rifampicina ha sido el fármarco de elección para Verruga Peruana. Sin embargo, fallas terapéuticas con Rifampicina también han sido reportadas y pueden desarrollar resistencia. Reientemente Macrolidos han sido usados con similar efectividad.

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  94. Slide 6-8

    Geovanna Encarnacion 89377


    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

    infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
    Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario.
    El contagio hospitalario se comenzó a tener en cuenta sólo a partir de la mitad del siglo XIX, y con no pocas discusiones en el entorno médico de la época, ya que para los galenos de la época, era inadmisible pensar en que el médico, el sanador de enfermos era también propagador de enfermedades, como en el caso de la sepsis puerperal, y el doctor Ignacio Felipe Semmelweis.

    Microorganismos oportunistas
    Microorganismos que aprovechan un compromiso de los mecanismos de defensa de un organismo, para entrar en él y provocar enfermedad.
    La alteración de los citados mecanismos suele deberse a enfermedades crónicas subyacentes, a factores personales especiales, como el estrés o el embarazo, a la acción de ciertos medicamentos (p.ej: tratamientos de inmunosupresión), etc. Ejemplos de microorganismos oportunistas son: Pseudomonas aeruginosa, Staphilococcus aureus, Neumococos.

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  95. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #1

    La palabra Cocobacilo se refiere a microorganismos que combinan:
    forma de bacilo (bastón), y
    forma de coco (esférica).
    Dos ejemplos son las bacterias Haemophilus influenzae y Chlamydia trachomatis.


    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

    Pero todo esto debe decirlo el médico tras revisar los análisis y, sobre todo, tener en cuenta los síntomas.

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  96. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #2

    La meningoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

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  97. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #3

    Cocosbacilos II

    Bordetella Pertussis

    Son bacterias gran negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, de la familia de alcaligenacea, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. Adiferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmóviles. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primero al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alveolos pulmonares causando necrosis.
    Se segregan toxinas que disregulan las células pulmonares induciendo a una tos paroxística.

    Muestra: lavado nasal con solución salina.

    Cultivo: Bordet Gengou. Tratamiento: eritromicina, clotrimoxazol.
    Yersinia Petis
    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común
    Yersinia enterocolítica
    es un representante de las enterobacteriaceae.

    Es un bacilo gram negativo, no esporulado, capaz de crecer dentro de una amplia escala de temperaturas, desde -1 °C hasta +40 °C. Presenta factores antifagocitarios.

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  98. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #4

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.


    Transmisión de Yersinia Pestis

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.

    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.

    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  99. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositia #5

    Legionella pneumophila bartonella bacilliformis
    Bartonella bacilliformis

    Es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho. Tratamiento: Antes de la era antibiótica, el único tratamiento para la fase aguda fueron transfusiones, pero la efectividad de este tratamiento fue pobre y con una alta tasa de mortalidad.8 Posteriormente, con el descubrimiento de nuevos antibióticos, penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina fueron probados exitosamente.

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  100. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #6

    Pseudomonas

    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

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  101. D4: Yersinia
    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  102. D 8: Organismos Oportunistas
    85878
    Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo).
    pueden ser Bacterias, Protozoarios, Hongos etc

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  103. D 1 y D 3: Cocobacilos
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    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

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  104. D6: Pseudomonas
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    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Las Pseudomonas crecen en medios simples. En caldo crecen abundantemente formando un anillo y un sedimento de color verde azulado. En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras bacterias Gram positivas y Gram negativas.

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  105. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #7

    Infecciones Intrahospitalarias

    Las infecciones intrahospitalarias (IIH) constituyen un importante problema de salud, no sólo para pacientes, sino también para la comunidad y el estado. En estudios realizados a nivel mundial se estima que de un 5 a 10 % de los pacientes que ingresan en un hospital adquieren una infección que no estaba presente, o incubándose, en el momento de su llegada al centro. Esta eventualidad resulta cada vez más significativa debido a su elevada frecuencia, consecuencias fatales y alto costo de tratamiento.
    Ningún hospital del mundo está exento de esta situación y, por supuesto, es mucho más seria en los países subdesarrollados.
    Son múltiples las vías por las cuales un paciente adquiere una infección intrahospitalaria, siendo una de las más frecuentes la transmisión, por vía directa o indirecta, a través de las manos y de materiales contaminados.
    Alrededor del 3 al 5 % de los pacientes que se infectan en el hospital fallecen por esta causa, por ello resulta necesario conocer el comportamiento de la mortalidad asociada a IIH, sobre todo en aquellas infecciones que ponen en riesgo la vida del paciente, y que en orden de frecuencia son sepsis generalizadas, bronconeumonía y otras sepsis (infecciones del sistema nervioso central, endocarditis bacteriana, etc.).
    La mayoría de las IIH son endémicas y se presentan continuamente en cierto grupo de pacientes con características individuales tales como la edad, alteraciones en su mecanismo de defensa, (por su enfermedad de base o por tratamientos con inmunosupresores o inmunodepresores), o procedimientos invasivos diagnósticos o terapéuticos , que los predisponen a adquirir infecciones dentro del hospital.
    Teniendo en cuenta los factores que influyen en la aparición, evolución y número de fallecidos por IIH, decidimos hacer una revisión de su comportamiento en nuestro hospital, en los últimos quince años, conscientes de la importancia que reviste este fenómeno como indicador de la calidad de la atención médica, que mide la eficiencia del hospital , junto a otros indicadores de morbimortalidad y aprovechamiento de recursos.


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  106. Elisandrina Santana Matricula 89357

    Diapositiva #8

    Microorganismo oportunista:

    Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo).

    Respuesta inmunitaria:

    Se llama así al complicado mecanismo que se desencadena en un organismo para hacer frente a los antígenos que porta un patógeno por el que ha sido infectado.

    Todos los organismos poseen mecanismos de defensa frente a la invasión de agentes patógenos. Los hay inespecíficos, que tratan de impedir la entrada de patógenos o los destruyen con relativa velocidad, y los hay específicos, que son los que provocan una respuesta inmunitaria.

    Esta respuesta está basada en la capacidad que tiene el organismo para distinguir lo que le es propio de lo ajeno, y puede ser de dos tipos:

    1)Respuesta humoral: en su caso, los linfocitos B producen anticuerpos específicos que provocan la destrucción del agente patógeno invasor.

    2)Respuesta celular: en este caso, los linfocitos T atacan directamente al patógeno.

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  107. 85549 Luis Miguel Acosta Granell
    COCOBACILOS Y OTROS BACILOS GRAM NEGATIVOS

    1. Brussella suis, Brucella abortus, Brucella mellitensis, Brucella ovis, Brucella neotomae, haemophilus influenzae y haemophilus ducreyi , entre otras, se clasifican bajo cococabilos, por su peculiar forma alargada y redondeada. Éstos pueden ser patógenos humanos que se adquieren por distintas vias, una de llas, mediante contacto con animales. Las mismas presenta su patología por su persistencia en el tejido, entrado mediante endocitosis a las células y multiplicándose exitosamente dentro de los fagosomas de la célula. Estas bacterias pueden causar complicaciones como meningitis en niños por Haemophilus influenzae, y otras infecciones menos graves como otitis media, conjunctivitis y sinusitis. La gravedad de la infección puede depender en gran parte de la presencia o ausencia de cápsula. H influenzae es tratada eficientemente con cafotaxina, si hay chancro blando, con bactrim. Infecciones cn brucella sp presentan fiebre ondulante, formación de granulomas por parasitar en el sistema hemolinfopoyético. Infecciones de este tipo se tratan con tetraciclinas.

    2. La meningoencefalitis, una infección e inflamación de las meninges y el encéfalo, puede ser causada por bacterias, dividiéndose en piogénica (purulenta) o no piogénica (no purulenta), virus, priones, hongos y parásitos. Un neonato puede presentar meningoencefalitis piogénica por infección con E. coli o S. agalactiae al momento del parto por infección previa del canal de parto maternal. En niños y adolescentes las infecciones que llevan a meningoencefalitis son más frecuentemente por N. meningitidis y por S. pneumoniae. Personas inmunosuprimidas son más susceptibles a infecciones menos communes causantes de meningoencefalitis, entra ellas, Lyesteria monocytogenes. Uno de los ayores problemas nosocomiales se conoce también como cuasante de meningoencefalitis: Staphylococcus aureus. Leptospira interrogans, una espiroqueta conocida por la famosa “enfermedad del ratón” es también causante de meningoencefalitis, pero en este caso es no piogénica. La infeccieon micotica con Cryptococcus neoformans, un hongo capaz de formar esporas, ueden llegar a causar también meningoencefalitis. Entre los protozoarios más frecuentes causantes de meningoencefalitis lo está la Entoamoeba hystolitica, Naegleria fowler y acantamoeba castellani. Algunas infecciones con virus traen com secuela esta infección de las eninges y encéfalo, como por ejemplo, poliomyelitis, syndrome de reye, rabia, herpesvirus encephalitis de Califirnnia, encephalitis por garrapatas. Unfección con priones como Kuru, pueden llavar también a meningoencefalitis

    3 y 4 ) Yersinia pestis, es un cocobacilo, con gran potencial bioterrorista y sensible a estreptomicina. Fácil contagio por vía de roedores-pulgas/garrapatas-humano, invanden el torrente sanguíneo y llegan a los pulmones donde pueden ocasionar pulmonía hemorrágica. Su cuadro clínico se puede confundir con el de appendicitis, pues esta provoca adenitis mesenterica. Por otro lado, Bordetella sp, tienen como factor de virulencia principal, adhesinas, que le permiten adherirse para liberar una exotoxina que irrita la mucosa respiratoria, causando Tos Quintosa. Se trata con cloranfenicol y eritromicina y existe una vacuna trivalente: DPT

    5) Legionella pneumophilia habita mayormente en aguas estancadas con temperaturas moderadas (mesofilica). Es una bacteria flagelada causante de la enfermedad del legionario y de a fiebre de Pontiac. Se utiliza Eritromicina o Levofloxacina como tratamiento contra ésta. Bartonella bacilliforme es causante de la Verruga Peruana y de la Enfermedad de Carrión o la fiebre de Oroya. Como tratamiento se aplica ciprofloxacina o cloranfenicol, en caso de presencia de la fase crónica (verruga) se utiliza streptomicina.

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  108. 85549 Luis Miguel Acosta Granell
    COCOBACILOS Y OTROS BACILOS GRAM NEGATIVOS

    Slides restantes (6-8)


    6) Pseudomonas aeruginosa es una bacteria gram negativa oportunista que se encuentra comunmente en suelos, agua, flora de la piel, etc. Es resistente a antibióticos communes y es causante común de infecciones nosocomiales. Entre los tratamientos utilizados se encuantran ticarcilina o ceflupreman.

    7) Principales causantes de infecciones nosocomiales (infecciones adquiridas mediante atención hospitalaria. Se considerannosocomiales las infecciones adquiridas durante las primeras 72 horas de la hospitalizacion o antes de los 15 días del alta hospitalaria)
    - Staphylococcus aureus
    - Psuedomonas aeruginosa
    - E coli y Proteus sp
    - Legionella pneumophila
    - Kelbsiella pneumoniae
    - K. oxytoca
    - Serratia marcescens

    7) Las infecciones oportnistas llevan su nombre por que por lo general las bacterias que este caso es´tan actuando como patógenos, son bacterias que forman parte de la flora normal, que por algún cambio en temperatura pH, inmunológico, etc se tornan de ser benefisiosas a infecciosas al provocar una respuesta immune. Los microorganismos oportunistas pueden ser bacterias, hongos, protozoarios, etc.

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  109. #1: Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes. Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas. Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.
    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).
    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.
    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.
    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.

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  110. #2: La meningitis viral es una infección de las meninges producida por virus, entre los cuales los más frecuentes son los enterovirus. Forma parte de las llamadas meningitis asépticas, es decir que aquellas en que no es posible aislar un patógeno por técnicas de cultivo bacteriano habitual; y de las meningitis a líquido claro, con líquido cefalorraquídeo (LCR) que no es purulento o turbio como las de origen bacteriano. Otros virus causantes de meningitis son los virus parotiditis, virus del Nilo occidental, VIH, HSV especialmente el HSV-2 (HSV-1 generalmente es causa de encefalitis). Epstein Barr, Varicela Zoster (VZV), HSV-6, adenovirus, influenza, parainfluenza, virus de la coriomeningitis linfocitaria, arbovirus y CMV.
    Las meningitis asépticas también pueden ser causadas por micobacterias, parásitos y hongos; también pueden tener un origen no infeccioso (drogas, neoplasias, etc.). La meningitis por enterovirus se presenta con fiebre, cefalea y vómitos pudiendo acompañarse de mialgias, anorexia, síntomas respiratorios, odinofagia, dolor abdominal y fotofobia. Ocasionalmente pueden existir síntomas más sugerentes de infección por enterovirus como exantema y herpangina. No hay tratamiento específico para la meningitis viral. La mayoría de las personas se recuperan dentro de 7 días. Su doctor puede realizar pruebas de laboratorio para cerciorarse que no tiene una enfermedad más grave.
    Meningitis Bacteriana. Se calcula que representan del 15% al 20% de las causas más frecuentes de la meningitis. En recién nacidos, la incidencia de meningitis bacteriana está entre 20 y 100 casos por cada 100 mil nacidos vivos.27 Las nuevas vacunas que habitualmente se dan a todos los niños, ha disminuido la incidencia de la meningitis invasiva producida por laHaemophilus influenzae tipo b (Hib), la primera causa de meningitis bacteriana antes de 1990. En la mayoría de los países del presente, los principales organismos causantes de meningitis bacteriana son Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.

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  111. • Neisseria meningitidis o meningococo: Es la causa más frecuente de meningitis bacteriana en el niño. Existen diferentes tipos de meningococo (tipo A, B, C, D, X, Y, entre otras). Aunque para la mayoría de los tipos de meningococo se tienenvacunas efectivas, para el tipo B no se tiene ninguna vacuna, siendo la bacteria más predominante. Debido a ello, se tienen vacunas para protegerse contra un solo tipo de meningococo y no para todas en general. Es importante señalar que esta bacteria es peligrosa no solo por su capacidad para producir meningitis, sino también por ser la causante de otras enfermedades, como faringitis, neumonía,artritis, entre otras. Sin embargo, la más peligrosa de ellas es la sepsis meningocócica, una enfermedad generalizada en la sangre (cuando la bacteria invade la sangre), que puede causar la muerte de manera fulminante o en pocas horas, siendo esta una de las principales causas de la muerte por meningitis.2
    • Haemophilus influenzae: Responsable de meningitis en los niños pequeños, entre los 3 meses y 3 años de edad. Sin embargo, puede ser la causante de otras enfermedades. Para erradicar esta bacteria la Vacuna Hib ha probado ser realmente efectiva.2De esta bacteria existe un tipo B mejor conocido como Influenza haemophilus tipo b (Hib). Ésta bacteria se ha eliminado casi en su totalidad en la mayoría de los países latinoamericanos con la incorporación de los programas de vacunación pública. En los países de menos recursos—donde el uso de esta vacuna no se ha generalizado—la meningitis causada por esta bacteria aún constituye la causa principal de morbilidad y mortalidad en lactantes y niños.
    • Streptococcus pneumoniae o pneumococo (meningitis neumocócica): Afecta a niños menores de un año. Es una de las peores respecto a secuelas, pues el niño puede quedar con sordera. Es causante igualmente de otras enfermedades, como: otitis,sinusitis, neumonías, entre otras.2
    • Otras muchas bacterias pueden producir meningitis: En el recién nacido Streptococcus agalactiae, Listeria, Escherichia coli, entre otras. La familia de bacterias Staphylococcus es responsable de enfermedades de la piel, artritis, neumonías, y también, de meningitis.2 La meningitis por Pseudomonas aeruginosa es una infección poco frecuente pero muy grave, altamente mortal y con alto riesgo de secuelas, especialmente por la virulencia de las cepas y los mecanismos moleculares de resistencia a losantibióticos.

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  112. #3: Yersinia pestis es la bacteria que causa la peste, una infección que, de no ser tratada, puede llevar rápidamente a la muerte. La peste ha causado varias epidemias importantes en Europa y Asia a lo largo de los últimos 2,000 años. La peste es conocida como “la peste negra” porque puede provocar llagas en la piel que forman escaras negras. La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre. Y. pestis presenta resistencia natural a la penicilina, pero la mayoría de las cepas son sensibles a la estreptomicina, el cloranfenicol y las tetraciclinas. Actualmente hay ciertas evidencias de la sensibilidad de Y. pestis a gentamicina y doxiciclina. Si el tratamiento se inicia rápidamente, la mortalidad de la peste bubónica puede reducirse hasta el 1-5% de los infectados. La peste neumónica y septicémica también pueden tratarse, pero suelen progresar tan rápidamente que los antibióticos siempre llegan tarde.
    La Yersinia enterocolítica es un representante de las enterobacteriaceae. Es unbacilo gram negativo, no esporulado, capaz de crecer dentro de una amplia escala de temperaturas, desde -1 °C hasta +40 °C. Presenta factores antifagocitarios (cápsula). Se multiplica en las mucosas y se puede transmitir a través del contacto con animales, ingestión de productos alimenticios o contaminados o agua contaminada. Raramente causa infecciones mortales. móvil a 25 C (flagelos peritricos) in móvil a los 37 C. fermenta la glucosa. No fermenta la lactosa. No proteolitico. Heterótrofa. Fisiología: pH:Neutrofila min:4 óptimo:7 Max:10 Temp: Psicrotrofa (desarrolla en heladera) min:0C óptima:29 C Max:42 C Factores de crecimiento necesarios: biotina y tiamina
    Pertussis (tos ferina) es una infección de las vías respiratorias que se caracteriza por una tos paroxística. El organismo causante más común es Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, aunque también se ha asociado con esta enfermedad en los seres humanos. La tos ferina sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en los niños menores de 2 años.
    Los Bordetella pertussis son bacterias gram negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. A diferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmoviles.

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  113. #4: La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre
    #5: Legionella pneumophila, es una bacteria grampositiva que vive en ambientes húmedos y que se transmite por el aire. Se han reconocido 14 serogrupos de este bacilo, pero el serotipo 1 es el más asociado con las enfermedades que provoca este microorganismo. Los lugares donde se puede encontrar más fácilmente son los conductos de aire acondicionado, las tuberías, las alcachofas de las duchas y los sistemas de refrigeración. Desde allí se extiende por el aire a los pulmones de los afectados. Son brotes que se repiten periódicamente en lugares como hoteles, hospitales, oficinas o cualquier gran superficie con problemas de ventilación o climatización. La legionella pneumophila vive en los lugares húmedos, desde allí se expande, por el aire hasta los enfermos. La manera que éstos contraen la enfermedad es la microaspiración de las partículas de agua contaminadas. La enfermedad del legionario no se contagia de persona a persona. Un nebulizador infectado puede ser también una forma de transmitir la legionelosis. Se han dado casos de personas que se han contagiado por compartir un respirador que tenía Legionella pneumophila en un centro hospitalario.La enfermedad del legionario tiene un período de incubación relativamente largo. La bacteria permanece inactiva en el organismo entre 2 y 10 días antes de dar la cara.
    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucell. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis,enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos,pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.
    #6: Una infección por Pseudomonas es causada por una bacteria, Pseudomonas aeruginosa, y puede afectar a cualquier parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, sin embargo, las infecciones por Pseudomonas atacan sólo a las personas que están muy enfermas, por lo general hospitalizado.

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  114. #7: Staphylococcus aureus: (estafilococo áureo) Es una bacteria que se encuentra en la piel y fosas nasales de las personas sanas, que causa gran variedad de infecciones, desde infecciones menores de la piel (forunculos, ampollas, vejigas) y abscesos cutáneos hasta enfermedades que pueden poner en peligro la vida como neumonía, meningitis, endocarditis, síndrome del shock toxico (SST) y sepsis.

    Escherichia coli:
    Es una bacteria que se encuentra generalmente en los intestinos animales, incluido el humano, y por ende en las aguas negras.
    Ésta y otras bacterias son necesarias para el funcionamiento correcto del proceso digestivo. Además produce vitaminas B y K. Es un bacilo que reacciona negativamente a la tinción de Gram, es anaerobio facultativo, móvil porflagelos peritricos (que rodean su cuerpo), no forma esporas, es capaz de fermentar la glucosa y lalactosa y su prueba de IMVIC es ++--.
    Es una bacteria utilizada frecuentemente en experimentos de genética y biotecnología molecular.
    Enterobacter spp:
    Son patogenos nosocomiales oportunistas que están causando infecciones hospitalalarias con un máximo de 5 % en septicemias adquiridas, 5% de las neumonías nosocomiales, 4% de las infecciones urinarias nosocomiales, y el 10% de los casos la peritonitis postquirúrgica . Estas bacterias también tienen alguna utilidad para los seres humanos, por ejemplo, Enterobacter cloacae se utiliza en el control biológico de enfermedades de las plantas.
    Pseudomonas aeruginosa: Es una bacteria Gram-negativa, aerobica,

    con motilidad unipolar. Es un patógeno oportunista para los humanos, P. aeruginosalo es también para
    las plantas. Como otros Pseudomonas, P. aeruginosasecreta una variedad de pigmentos, como
    piocianina (azul verdoso),fluoresceina (amarillo verdoso fluorescente), y piorubina (rojo par
    do)
    #8: Una infección oportunista es una enfermedad causada por un patógeno que habitualmente no afecta a las personas con un sistema inmune sano. Un sistema inmune enfermo representa una «oportunidad» para el patógeno de causar infección.1 En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO".

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  115. Diapositiva #1 Cocosbacilos(1)
    Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.
    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).
    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.
    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.
    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.

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  116. Diapositiva (#2)

    Mengingoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral.



    Slide 3
    Transmicion de yersina pestis
    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  117. Slide 4
    Bartonella baciliforme

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

    diapositiva5
    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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  118. Diapositiva 6

    Pseudomonas
    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).
    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.
    .

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganism

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  119. Slide 7
    Infecciones interhospitalario

    Los avances tecnológicos que han incorporado nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas, muchas de ellas invasivas, y los cambios en las características demográficas de la población con tendencia al envejecimiento, mayor prevalencia de patologías crónicas y de pacientes inmunosuprimidos, han hecho cada vez más compleja la atención hospitalaria y con mayores riesgos potenciales de infecciones intrahospitalarias (IIH).


    Actualmente las IIH son consideradas como uno de los mejores indicadores de calidad de la atención debido a su frecuencia, la gravedad que conllevan, el aumento significativo de los costos que implica su ocurrencia y porque reflejan el resultado de acciones del equipo de salud, susceptibles de ser modificadas de acuerdo a los estándares vigentes. Se estima que un tercio de ellas pueden prevenirse con un programa adecuado de control de infecciones1 y de los casos médicos que generan acciones legales, hasta 25% puede corresponder a IIH.


    El objetivo de este blog es revisar los conceptos más importantes de prevención y control de IIH, orientado a su conocimiento y aplicación.

    Slide 8
    Microorganismo oportunistas
    as infecciones por oportunistas constituyen un principal problema de salud en los sujetos con prácticas de riesgo para la infección por el VIH. A continuación mostramos una breve descripción de las infecciones oportunistas relacionadas a los virus del herpes relacionados a VIH/SIDA.
    Cuando una persona esta infectada con VIH, su sistema inmunológico se ve afectado, debido a una notable disminución en las cuentas de células T CD4+, en este momento, en que el sistema inmune se encuentra disminuido, diversos microorganismos son capaces de producir infecciones bacterianas, por parásitos, por virus y hongos además de algunos tipos de neoplasias.
    La mayoría de las infecciones víricas observadas en la infección VIH/SIDA son producidas por miembros de la familia Herpesviridae, constituyendo una de las infecciones oportunistas más comúnmente diagnosticadas en dichos pacientes.

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  120. MIGUEL ANTONIO LAUREANO 87408
    Diapositiva NO 1
    Cocosbacilos(1)

    Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.
    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).
    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.
    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.
    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.

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  121. MIGUEL ANTONIO LAUREANO 87408
    DIAPOSITIVA#2:
    La meningitis viral es una infección de las meninges producida por virus, entre los cuales los más frecuentes son los enterovirus. Forma parte de las llamadas meningitis asépticas, es decir que aquellas en que no es posible aislar un patógeno por técnicas de cultivo bacteriano habitual; y de las meningitis a líquido claro, con líquido cefalorraquídeo (LCR) que no es purulento o turbio como las de origen bacteriano. Otros virus causantes de meningitis son los virus parotiditis, virus del Nilo occidental, VIH, HSV especialmente el HSV-2 (HSV-1 generalmente es causa de encefalitis). Epstein Barr, Varicela Zoster (VZV), HSV-6, adenovirus, influenza, parainfluenza, virus de la coriomeningitis linfocitaria, arbovirus y CMV.
    Las meningitis asépticas también pueden ser causadas por micobacterias, parásitos y hongos; también pueden tener un origen no infeccioso (drogas, neoplasias, etc.). La meningitis por enterovirus se presenta con fiebre, cefalea y vómitos pudiendo acompañarse de mialgias, anorexia, síntomas respiratorios, odinofagia, dolor abdominal y fotofobia. Ocasionalmente pueden existir síntomas más sugerentes de infección por enterovirus como exantema y herpangina. No hay tratamiento específico para la meningitis viral. La mayoría de las personas se recuperan dentro de 7 días. Su doctor puede realizar pruebas de laboratorio para cerciorarse que no tiene una enfermedad más grave.
    Meningitis Bacteriana. Se calcula que representan del 15% al 20% de las causas más frecuentes de la meningitis. En recién nacidos, la incidencia de meningitis bacteriana está entre 20 y 100 casos por cada 100 mil nacidos vivos.27 Las nuevas vacunas que habitualmente se dan a todos los niños, ha disminuido la incidencia de la meningitis invasiva producida por laHaemophilus influenzae tipo b (Hib), la primera causa de meningitis bacteriana antes de 1990. En la mayoría de los países del presente, los principales organismos causantes de meningitis bacteriana son Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.

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  122. MIGUEL ANTONIO LAUREANO 87408
    DIAPOSITIVA 3
    Transmicion de yersina pestis
    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  123. MIGUEL ANTONIO LAUREANO 87408
    DIAPOSITIVA#4:
    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre

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  124. MIGUEL ANTONIO LAREANO 87408
    DIPOSITIVA 5
    Bartonella baciliforme

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

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  125. MIGUEL ANTONIO LAUREANO 87408
    Diapositiva 6

    Pseudomonas
    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).
    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.
    .

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganism

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  126. MIGUEL ANTONIO ALUREANO 87408
    DIAPOSITiva7
    Infecciones interhospitalario

    Los avances tecnológicos que han incorporado nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas, muchas de ellas invasivas, y los cambios en las características demográficas de la población con tendencia al envejecimiento, mayor prevalencia de patologías crónicas y de pacientes inmunosuprimidos, han hecho cada vez más compleja la atención hospitalaria y con mayores riesgos potenciales de infecciones intrahospitalarias (IIH).


    Actualmente las IIH son consideradas como uno de los mejores indicadores de calidad de la atención debido a su frecuencia, la gravedad que conllevan, el aumento significativo de los costos que implica su ocurrencia y porque reflejan el resultado de acciones del equipo de salud, susceptibles de ser modificadas de acuerdo a los estándares vigentes. Se estima que un tercio de ellas pueden prevenirse con un programa adecuado de control de infecciones1 y de los casos médicos que generan acciones legales, hasta 25% puede corresponder a IIH.


    El objetivo de este blog es revisar los conceptos más importantes de prevención y control de IIH, orientado a su conocimiento y aplicación.

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  127. miguel antonio laureano 87408
    diapositiva 8
    Microorganismo oportunistas
    as infecciones por oportunistas constituyen un principal problema de salud en los sujetos con prácticas de riesgo para la infección por el VIH. A continuación mostramos una breve descripción de las infecciones oportunistas relacionadas a los virus del herpes relacionados a VIH/SIDA.
    Cuando una persona esta infectada con VIH, su sistema inmunológico se ve afectado, debido a una notable disminución en las cuentas de células T CD4+, en este momento, en que el sistema inmune se encuentra disminuido, diversos microorganismos son capaces de producir infecciones bacterianas, por parásitos, por virus y hongos además de algunos tipos de neoplasias.
    La mayoría de las infecciones víricas observadas en la infección VIH/SIDA son producidas por miembros de la familia Herpesviridae, constituyendo una de las infecciones oportunistas más comúnmente diagnosticadas en dichos pacientes

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  128. 20121271
    Diapositiva 1 cocobacilos
    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

    Pero todo esto debe decirlo el médico tras revisar los análisis y, sobre todo, tener en cuenta los síntomas.

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  129. 20121271
    Diapositiva 2 meninigoencefalitis
    La Meningitis es una patología que puede definirse como un Proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la Reacción Inflamatoria compromete Meninges, Espacio Subaracnoideo LCR y Parenquima Cerebral se denomina: Meningoencefalitis.
    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa que de 6meses a 2 años de edad.

    Las Causas por las cuales se producen estas patologías son diversas y podemos dividirlas en Dos Grupos:
    • Causas Infecciosas : Virus(Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B , Hongos( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
    • Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.
    La Meningoencefalitis Bacteriana tambien llamada Piógena o Purulenta es una Infección supurativa aguda, localizada dentro del espacio subaracnoideo. Se acompaña de una reacción inflamatoria que puede producir gran variedad de manifestaciones.
    La Meningoencefalitis en General posee una Triada Característica que es: Cefalea, Fiebre y Rigidez de Nuca
    Cuando esta tríada se acompaña de: somnolencia, estupor o actividad comicial, es sugestiva de meningoencefalitis bacteriana.

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  130. 20121271
    Diapositiva 3 cocobacilos
    Los cocobacilos son un tipo de bacterias. No tienen por qué transmitirse. Quiero decir que en la vagina de todas las mujeres hay cocobacilos. El problema se da cuando hay muchos más cocobacilos de lo normal, lo cual se puede producir por un desequilibrio de las bacterias que hay en el interior de la vagina. No se sabe exactamente la causa de ese desequilibrio, pero puede ser por duchas vaginales y también que te lo transmita tu pareja por vía sexual, ya que es muy raro en mujeres vírgenes.

    Este aumento de ciertas bacterias puede dar lugar a la vaginosis bacteriana (en el enlace de la fuente se puede ver en qué consiste). Es un trastorno bastante común. No es nada para preocuparse en exceso, pero debe ser tratado porque puede tener consecuencias como mayor propensión a otras infecciones, y complicaciones en el parto. Lo habitual es que manden antibióticos (metronidazol o clindamicina) por vía oral o vaginal, y se solucionará sin mayores problemas.

    Pero todo esto debe decirlo el médico tras revisar los análisis y, sobre todo, tener en cuenta los síntomas.

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  131. 20121271
    Diapositiva 4 yersinia pestis
    Yersinia pestis es la bacteria que causa la peste, una infección que, de no ser tratada, puede llevar rápidamente a la muerte. La peste ha causado varias epidemias importantes en Europa y Asia a lo largo de los últimos 2,000 años. La peste es conocida como “la peste negra” porque puede provocar llagas en la piel que forman escaras negras. En el siglo XIV, una epidemia de peste mató a más de un tercio de la población de Europa en pocos años. En algunas ciudades, hasta el 75% de la población murió en pocos días con fiebre y llagas inflamadas en la piel.
    En Estados Unidos, la última epidemia de peste urbana ocurrió en Los Ángeles en 1925. Desde entonces, se diagnostica un promedio de 10 a 15 casos cada año, principalmente en el sudoeste de Estados Unidos, con casi el 80% de los casos en las áreas desiertas de Nuevo México, Arizona o Colorado, y cerca del 10%, en California. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recibe informes de hasta 3,000 casos de peste en todo el mundo cada año, principalmente en África, Asia y Sudamérica.
    La peste es principalmente una infección de los animales, incluidas muchas especies de roedores (ratones, ratas, marmotas, perritos de la pradera, ardillas y conejos). En Estados Unidos, es más comúnmente transmitida a los humanos por la picadura de la pulga de una rata infectada (de la especie Xenopsylla). Las personas tienen mayor riesgo de infección cuando están en áreas en donde abundan estos roedores y sus pulgas. Aunque es menos frecuente, las personas pueden infectarse de otras maneras:
    • Cuando la bacteria Y. pestis ingresa al cuerpo a través de una lesión en la piel luego de haber estado en contacto directo con la carne o la sangre de un animal infectado (podría ocurrir, por ejemplo, cuando un cazador despelleja el cadáver de un animal).
    Al inhalar gotitas de la bacteria Y. pestis si una persona está en contacto cercano con un humano o un animal con infección en los pulmones causada por la peste (peste pulmonar).Por arañazos o mordidas causadas por gatos domésticos infectados. Las personas con más probabilidades de ser infectadas son los cazadores, los veterinarios y aquellos que acampan o realizan caminatas en áreas en donde los animales están infectados con la peste. Los gatos o perros domésticos pueden propagar la enfermedad a sus dueños al traer pulgas infectadas a la casa.

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  132. 20121271
    Diapositiva 5 legionella pneumiphilia
    Es una infección respiratoria aguda causada por la bacteria Legionella.
    Causas
    Las bacterias que causan la enfermedad del legionario se han encontrado en los sistemas de suministro de agua y pueden sobrevivir en ambientes cálidos, húmedos y sistemas de aire acondicionado que existen en edificaciones grandes, como los hospitales.
    La mayoría de los casos son causados por Legionella pneumophila. El resto de los casos es causado por otras especies de Legionela.
    No se ha demostrado que exista la propagación de la bacteria de una persona a otra.
    Aunque la enfermedad se ha reportado en niños, la mayoría de las infecciones ocurre en adultos de mediana edad o en personas mayores. Normalmente, la enfermedad es menos severa en los niños.
    Entre los factores de riesgo se encuentran:
    • Alcoholismo
    • Tabaquismo
    • Enfermedades como la insuficiencia renal o diabetes
    • Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el cáncer
    • Enfermedad pulmonar prolongada (crónica), como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
    • Uso prolongado de un respirador (ventilador)
    • Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, como quimioterapia y esteroides
    • Edad avanzada
    Síntomas
    Los síntomas tienden a empeorar durante los primeros 4 a 6 días y normalmente mejoran en otros 4 a 5 días.
    Los síntomas pueden abarcar:
    • Dolor torácico
    • Expectoración de sangre
    • Fiebre
    • Síntomas gastrointestinales, tales como diarrea, náuseas, vómitos y dolor abdominal
    • Molestia generalizada, intranquilidad o indisposición general (malestar general)
    • Dolor de cabeza
    • Dolor articular
    • Falta de coordinación (ataxia)
    • Pérdida de energía
    • Rigidez y dolores musculares
    • Tos improductiva
    • Escalofríos y temblores
    • Dificultad para respirar

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  133. 20121271
    Diapositiva 6 pseudomonas
    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el géneroPseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

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  134. 20121271
    Diapositiva 7 infecciones intrahospitalarias
    n el ámbito médico se denomina infección nosocomial (Del latín nosocomīum, hospital de enfermos) o infección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
    Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista.
    La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario
    En sentido general, el contagio hospitalario es la adquisición o propagación de una enfermedad, por insuficiente esterilización o falta de antisepsia , poniendo en contacto de manera involuntaria,5 microorganismos patógenos con personas, dentro de una instalación hospitalaria, o centro de salud.
    na infección oportunista es una enfermedad causada por un patógeno que habitualmente no afecta a las personas con un sistema inmunesano. Un sistema inmune enfermo representa una «oportunidad» para el patógeno de causar infección.
    En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO". Estudios de infección oportunistas: en general se puede estar infectado con una IO, y "ser positivo" en el estudio de dicha infección, aun si no se tiene la enfermedad. Por ejemplo todas las personas que viven con VIH dan positivo para citomegalovirus (CMV). Pero es muy raro que la enfermedad producida por CMV se desarrolle, a menos que su recuento de células T sea inferior a 50. Lo que significa un daño serio. Para saber si está infectado con una “IO” se hace un análisis de sangre para detectar anticuerpos. Los “IO” más comunes son: Candidiasis, Citomegalovirus, Virus herpes simple, Complejo micobacterium Avium, Neumonia por neumocistis Carinii, Toxoplasmosis, Tuberculosis, Infección Criptococica, Criptosporidiosis. Prevención de las “IO”: la mayoría de los gérmenes que las producen son comunes. Para disminuir el riesgo de contraerlas es de vital importancia lavarse las manos y evitar fuentes conocidas de contagio. Incluso si contrajo algunas de ellas, puede tomar medicamentos que evitan que dicha enfermedad se active y se vuelva desarrollar. Esto se conoce como profilaxis. Para el caso del VIH prevenirse principalmente con el uso del condón y en general ser cuidadoso con las personas con las que se tienen relaciones sexuales. Las enfermedades oportunistas en los portadores del VIH son el producto de dos factores: la falta de defensas inmunitarias a causa del virus, y la presencia de microbios y otros patógenos en su entorno cotidiano. Una intervención eficaz requiere no sólo del fármaco u otras terapias para la afección médica determinada, sino también la infraestructura necesaria para diagnosticarla, supervisar la intervención y asesorar a los pacientes. El uso de fármacos y pruebas debe contar con el soporte de procedimientos apropiados de almacenamiento, manipulación y administración.

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  135. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 1

    COCOBACILOS Y OTROS BACILOS GRAM NEGATIVOS
    Los cocobacilos: son bacterias que por su forma se les denomina de esta forma, ya que parecen racimos de cocos o filas de cocos, y son extensas las especies en la naturaleza, algunas de estas bacterias son habitantes normales del cuerpo y algunas son patogenas si vences nuestras barrreras de defensa o si estamos inmunodeprimidos¡¡ La clasificacion de Gram ya sea + o - depende del tipo de pared celular que tengan estas, ya que las - poseen una sustancia que se llama peptidoglucano que las hace mas resistentes a los antibioticos, ya que las protege por lo complejo de esta sustancia que posee en su pared Las negativas son mas sensibles.

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  136. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 2

    meningocefalitis:
    La Meningitis es una patología que puede definirse como un Proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la Reacción Inflamatoria compromete Meninges, Espacio Subaracnoideo LCR y Parenquima Cerebral se denomina: Meningoencefalitis. Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa que de 6meses a 2 años de edad.
    Las Causas por las cuales se producen estas patologías son diversas y podemos dividirlas en Dos Grupos: Causas Infecciosas : Virus(Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B , Hongos( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.

    Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.

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  137. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 3

    yersina pestis:

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

    Yersinia pestis

    Yersinia pestis con tinte fluorescente, 2000×. Source: CDC Clasificación científica Reino: Bacteria Filo: Proteobacteria Clase: Gammaproteobacteria Orden: Enterobacteriales Familia: Enterobacteriaceae Género: Yersinia Especie: Y. pestis Nombre binomial Yersinia pestis LEHMANN Y NEUMANN, 1896 subespecies

    Yersinia pestis subsp. antiqua Yersinia pestis subsp. medievalis Yersinia pestis subsp. orientalis

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

    modo de infeccion:

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.

    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.

    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

    patogenicidad:

    Las células de Y. pestis producen ciertas moléculas antigénicas que contribuyen en mayor o menor medida al proceso de la enfermedad.

    En la pared bacteriana se encuentran unos complejos de proteína-lipoproteína, denominados antígenos VW y F1, cuya función es evitar la fagocitosis por parte de los macrófagos y otras células fagocíticas. Las cepas virulentas de Y. pestis producen y secretan una exotoxina denominada toxina murina (debido a su extrema toxicidad para el ratón), cuyo modo de acción se basa en inhibir la respiración celular, bloqueando las reacciones de transporte de electrones en las mitocondrias, a nivel de la coenzima Q. Aunque no está claro que la toxina murina esté implicada en la patogénesis de la peste humana, los síntomas que produce en el ratón son similares a los que produce en humanos. Y. pestis también produce una endotoxina altamente inmunogénica que puede dar lugar a una potente respuesta inmune en humanos

    tratamiento:

    Y. pestis presenta resistencia natural a la penicilina, pero la mayoría de las cepas son sensibles a la estreptomicina, el cloranfenicol y las tetraciclinas. Actualmente hay ciertas evidencias de la sensibilidad de Y. pestis a gentamicina y doxiciclina.

    Si el tratamiento se inicia rápidamente, la mortalidad de la peste bubónica puede reducirse hasta el 1-5% de los infectados. La peste neumónica y septicémica también pueden tratarse, pero suelen progresar tan rápidamente que los antibióticos siempre llegan tarde.

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  138. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 4

    legionella pneumophila

    Legionella o Legionela, es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    En lo concerniente a taxonomía existen 48 especies dentro del género Legionella, y un total de unos 78 serotipos de los cuales el más importante, por sus implicaciones médicas, es la especie Legionella pneumophila. La especie Legionella pneumophila produce la enfermedad del legionario o Legionelosis. La infección por Legionella puede presentarse como neumonía atípica o como una enfermedad febril sin focalización pulmonar denominada Fiebre de Pontiac. La bacteria requiere para multiplicarse encontrarse dentro de amebas.

    De acuerdo a la organización sin fines de lucro Legionella.org la mayor fuente de contagio es el sistema de aguas de grandes edificios, hoteles y hospitales, humidificadoras, maquinas de rocio, spas y fuentes de agua termal. Los sistemas de aire acondicionado no son una fuente relevante de legionella.

    La legionella puede llevar a complicaciones pulmonares, sus sintomas son fatiga, dificultad para respirar y en ocasiones diarrea o dolores musculares.
    Se puede detectar por medio de un simple examen de orina.

    Bartonella bacilliformis

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

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    psudoma
    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.

    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas [1] y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas. [2] Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

    caracteristicas
    Los miembros de este género generalmente son móviles gracias a uno o más flagelos polares que poseen, son catalasa positivos y no forman esporas. [4] Algunas especies sintetizan una cápsula de exopolisacáridos que facilita la adhesión celular, la formación de biopelículas y protege de la fagocitosis, de los anticuerpos o del complemento aumentando así su patogenicidad.

    Otras características que tienden a ser asociadas con las especies de Pseudomonas -con algunas excepciones- incluye la secreción de pioverdina (fluorescein), un sideróforo fluorescente de color amarillo verdoso [5] bajo condiciones limitadas de hierro. Algunas especies pueden producir otros sideróforos, tales como la piocianina por la Pseudomonas aeruginosa [6] y tioquinolobactina por Pseudomonas fluorescens. [7] Las especies de Pseudomonas son típicamente oxidasa positivas, con ausencia de formación de gas a partir de glucosa, son hemolíticas (en agar sangre), prueba del indol negativas, rojo de metileno negativas y Voges Proskauer negativas.

    El género demuestra una gran diversidad metabólica, y consecuentemente son capaces de colonizar un amplio rango de nichos. [8] Son de fácil cultivo in vitro y ampliamente disponibles en número, por lo que ciertas cepas son excelentes para investigaciones científicas, por ejemplo, P. aeruginosa y su rol como patógeno oportunista de humanos, el patógeno de plantas P. syringae, la bacteria de tierra P. putida y la P. fluorescens que promueve el crecimiento de plantas.

    Estructura antigénica

    Los factores de virulencia de la estructura celular incluyen antígenos somáticos O [9] y flagelares H, fimbrias y cápsula de polisacáridos. Producen enzimas extracelulares como elastasas, proteasas y dos hemolisinas: fosfolipasa C termolábil y un lipopolisacárido termoestable. [10] La exotoxina A bloquea la síntesis de proteínas responsable de la necrosis tisular.

    Cultivo

    Las Pseudomonas crecen en medios simples. En caldo crecen abundantemente formando un anillo y un sedimento de color verde azulado. En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras bacterias Gram positivas y Gram negativas.

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  140. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 5

    habitat


    Las especies del género Pseudomonas son organismos ubicuos, bacterias gram negativas que se encuadran dentro del grupo γ de las proteobacterias. Se han aislado bacterias de este género tanto en suelos limpios como en suelos contaminados por productos biogénicos y xenobióticos. También son microbiota predominante en la rizosfera y en la filosfera de plantas; del mismo modo, se han aislado de ambientes acuáticos, tanto de agua dulce como de aguas marinas. En general inocuas para el hombre también existen: patógenos oportunistas como P.aeruginosa; patógenos de animales y patógenos de plantas como P.syringae.

    Este género es uno de los más proclives a la degradación de compuestos orgánicos, especialmente cepas de la especie Pseudomonas putida. El amplio potencial catabólico de los componentes del género viene dado en muchos casos por la presencia de determinantes plasmídicos y transposones autotransmisibles. La ubicuidad de las bacterias del género Pseudomonas y su capacidad para explotar una amplia variedad de nutrientes refleja un sistema de adaptación al medio ambiente que no encuentra parangón en las bacterias de otros géneros.

    Las cepas del género Pseudomonas son capaces de procesar, integrar y reaccionar a una amplia variedad de condiciones cambiantes en el medio ambiente, y muestran una alta capacidad de reacción a señales físico-químicas y biológicas. Se han descrito cepas capaces de adquirir resistencia a metales pesados, disolventes orgánicos y detergentes, lo cual les permite explotar una amplia gama de fuentes de carbono como nutrientes, así como colonizar ambientes y nichos que difícilmente son colonizables por otros microorganismos. Por ello no es sorprendente que se considere a las bacterias del género Pseudomonas un paradigma de versatilidad metabólica, y microorganismos claves en el reciclado de materia orgánica en los compartimentos aeróbicos de los ecosistemas, jugando, por tanto, un papel esencial en la mejora y el mantenimiento de la calidad medioambiental. Además de su uso en biodegradación las especies del género Pseudomonas se emplean en distintos procesos industriales, tales como la fabricación de bioplásticos o en técnicas de biocontrol. La posición taxonómica de las distintas especies del género se encuentra sujeta a revisión.

    patogenicidad

    s comúnmente afecta a los inmunosuprimidos, tales como aquellos con fibrosis quística [11] o sida. [12] Estas infecciones pueden afectar a muchas partes del cuerpo, pero típicamente afectan las vías respiratorias, causando 50 % de las pulmonías bacterianas nosocomiales. [9] El tratamiento de dichas infecciones puede ser difícil debido a la frecuente y repetitiva resistencia antibiótica. [13]

    P. oryzihabitans puede también ser un patógeno humano, aunque las infecciones son raras. Puede causar peritonitis, [14] endoftalmitis, [15] septicemia y bacteremia. Síntomas similares, aunque poco frecuentes, pueden ser vistos con P. luteola. [16]

    P. plecoglossicida es una especie patógena de peces, causando ascitis hemorrágica en los peces Ayu (Plecoglossus altivelis). [17] P. anguilliseptica es también un patógeno en los peces. [18]

    Debido a su actividad hemolítica, las especies que no son patógenas pueden ocasionalmente causar problemas clínicos, en particular en la infección de transfusiones de sangre. [19]

    Las Pseudomonas, por ser bacterias hidrófilas, han estado involucradas en otitis externa en particular asociada al agua, como es el caso del oído de nadador crónico o aquellas provocadas por la inserción de objetos penetrantes en el oído. [20]

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  141. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 5

    Patógenos de plantas

    P. syringae es un patógeno prolífico de plantas. Existe en más de 50 variantes, muchas de las cuales muestran un alto grado de especificidad en las plantas. Hay numerosas especies de otras Pseudomonas que pueden actuar como patógenos de las plantas, aunque la P. syringae es la más distribuida y mejor estudiada por los fitopatologos.

    Aunque no es un patógeno estrictamente de plantas, P. tolaasii puede ser un gran problema agrícola, debido a que causa manchas bacterianas de setas cultivadas.
    Similarmente, P. agarici puede causar laminillas gotosas en ciertos setas.

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  142. 87219 Steven Beltre Peña Gr 4 slide 6

    infecciones intra hospitalarias

    Las infecciones intrahospitalarias (IH) son aquellas que se producen entre 48 a 72 horas de haber ingresado en el hospital, y 72 horas posteriores al alta, lo señaló a Salud en RPP el doctor Dirceau Carrara, máster en ciencias de la Facultad de Medicina de la Universidad de sao Paulo.

    Las áreas hospitalarias más afectadas son la unidad de cuidados intensivos y la de neonatología. Según el estado de las personas, sus defensas están debilitadas, predisponiendo a los pacientes hospitalizados a IH. Mientras menos tiempo se encuentre internada una persona es mejor, para no adquirir ninguna IH.

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  143. Cocobacilos y otros bacilos Gram Negativo
    Slide 1 #2012-1304
    Las Brucellas son un conjunto de enfermedades que resultan de la ingestión de alimentos y/o agua contaminados, alterados o adulterados en cantidades suficientes como para afectar la salud del consumidor, los microorganismos patógenos y sus toxinas pueden causar infecciones e intoxicaciones de diferentes índole. Pero podemos decir a grandes rasgos que existen dos formas de enfermarnos por ingerir alimentos no aptos química y biológica. Son transmitidas por plaguicidas o pesticidas, usados en el proceso de fertilización y control de plagas en los alimentos, por aditivos utilizados para la preservación del alimento, fármacos utilizados para controlar enfermedades en animales etc. Transmitidas por bacterias, virus, mohos, parásitos, que utilizan el alimento de dos formas; unas como transporte, y otras que se generan por la alteración o descomposición de las características físico- química del alimento, por diferentes causas.
    Entre las enfermedades causadas por alimentos se clasificacan las enfermedades alimentarías por : Intoxicaciones, Infecciones ,Envenenamientos por Intoxicaciones agentes químicos Enterotoxigénicas ,Invasoras, Esporulación ,Multiplicación, Lisis, Intoxicaciones en Tejidos Tejidos vegetales, Animales Microbianas, Sistémicas tóxicos Tóxicos, Mucosa, Otros tejidos Intestinal ,Toxinas ,Micotoxinas ,Toxinas Músculo, Hígado de algas bacterianas ,Enterotoxinas.
    La Brucella, es una zoonosis, transmitida a los humanos por animales o sus derivados infectados, a excepción de algunos casos en los que la transmisión a ocurrido de humano a humano por transplantes. Esta enfermedad es también conocida como Fiebre de Malta por haber sido descubierta en esta isla mediterránea en 1887 (de donde también la denominación Fiebre mediterránea), a la que se dio más tarde el nombre de Brucella (en honor de su descubridor el médico militar inglés David Bruce). Otras denominaciones alternativas para la Brucelosis, antiguamente utilizadas, han sido Fiebre ondulante, Fiebre recurrente y Melitococia . Se conocen 7 especies: Brucella melitensis, Brucella abortus, Brucella suis, Brucella neotomae, Brucella ovis, Brucella canis y Brucella maris.
    De las especies de Brucella caracterizadas hasta el presente, cinco son patógenas para el hombre. Brucella melitensis es la más virulenta, en tanto que B. abortus y B. canis producen infecciones leves. B. suis exhibe una virulencia intermedia. Recientemente se han identificado dos casos de infección humana por B. maris. La Brucela sp. es un cocobacilo, aeróbico, Gram negativo, se tiñen con azul de metileno, intracelular facultativa, se inoculan en un agar enriquecido. Al cabo de 68 horas de incubación a 37º C aparecen unas colonias pequeñas y redondeadas, el metabolismo es oxidativo y no fermentador, y destaca el que (al menos B. abortus y B. melitensis) no lleven a cabo una glicólisis clásica, oxidando los azúcares parcialmente por una vía afín a la de las pentosas. Las características fisiológicas que presenta, la membrana externa de Brucella no protege a la bacteria frente a agentes hidrófobos como sales biliares, detergentes o ciertos colorantes. Esto explica que Brucella no crezca en medios selectivos que contienen tales compuestos, como por ejemplo el medio de McConkey. Se han descrito parcialmente varios sistemas de transporte de substratos en Brucella (azúcares y hierro), que necesariamente han de tener algún componente en la membrana citoplasmática, pero el conocimiento de esta faceta de su biología es muy imperfecta.

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  144. Slide 2 #2012-1304
    La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la Reacción Inflamatoria compromete Meninges, Espacio Subaracnoideo LCR y Parénquima Cerebral se denomina: Meningoencefalitis.
    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observándose una mayor prevalencia en niños durante la etapa que de 6meses a 2 años de edad.

    Las Causas por las cuales se producen estas patologías son diversas y podemos dividirlas en Dos Grupos:
    • Causas Infecciosas : Virus(Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B , Hongos( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
    • Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.
    La Meningoencefalitis Bacteriana tambien llamada Piógena o Purulenta es una Infección supurativa aguda, localizada dentro del espacio subaracnoideo. Se acompaña de una reacción inflamatoria que puede producir gran variedad de manifestaciones. La Meningoencefalitis en General posee una Triada Característica que es: Cefalea, Fiebre y Rigidez de Nuca.Cuando esta tríada se acompaña de: somnolencia, estupor o actividad comicial, es sugestiva de meningoencefalitis bacteriana.En el caso de meningitis meningocócica, se puede observar a la inspección la presencia de puntitos hemorrágico en la piel.

    Con la finalidad de correlacionar la fisiopatología de la enfermedad con la clínica que se produce, el cuadro de Meningoencefalitis se ha clasificado en 4 grupos de manifestaciones clínicas.
    1) Cuadro infeccioso: se manifiesta por fiebre, hipotermia, anorexia y afección del estado general
    2) Hipertensión endocraneana: evidenciada por vómitos, cefalea, irritabilidad, abombamiento de fontanelas y alteraciones en el estado de alerta
    3) Irritación meníngea: se manifiesta con rigidez de la nuca y signos de Kernig y Brudzinsky positivos.
    4) Daño neuronal: por alteraciones en el estado de conciencia, crisis convulsivas y en algunos pacientes por datos de focalización (el manejo agudo del paciente debe ir orientado a evitar este punto).
    El Diagnóstico se realiza mediante:
    Anamnesis
    Cuadro clínico
    Punción lumbar (cuadro)
    Hemocultivos
    Otros exámenes paraclínicos
    TAC
    Si aparecen lesiones cutáneas petequiales: biopsiar

    Complicaciones
    El acontecimiento crítico en la patogenia de la meningoencefaltis es la reacción inflamatoria que se desencadena con la finalidad de eliminar al patógeno.

    Por tiempo de presentación
    Complicación

    Agudas <72>
    Edema cerebral grave ,Choque Coagulación intravascular diseminada, Síndromes convulsivos Lesiones trombohemorrágicas Cerebrales
    Subagudas > 72 h
    Secreción inapropiada de ADH
    Higroma
    Empiema subdural
    Ependimitis ventricular
    Fenómenos trombohemorrágicos
    Hidrocefalia


    Tardías > 1 semana
    Hipoacusia
    Déficit motor
    Alteraciones del lenguaje
    Alteraciones de la conducta
    Retraso mental

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  145. Slide 3: #2012-1304
    Los Bordetella pertussis son bacterias gram negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. A diferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmoviles. El organismo se fija al tracto respiratorio por medio de adhesinas entre las cuales encontramos las siguientes:
    • hemaglutinina filamentosa,
    • pertactina,
    • toxina pertussis, y
    • pilis.
    Tiene además toxinas que inhiben la síntesis de ADN en las células ciliadas. La toxina dermonecrosante produce parálisis de los cilios. La toxina pertussis es una exotoxina que altera el AMP y la adenilciclasa, produce unas acumulación de AMPc, produce la excreción masiva de electrolitos y líquidos. Además produce sensibilización de histamina, produce secreción de insulina, bloquea células efectoras inmunes. El período de incubación es de 7 - 14 días.Bodetella pertussis también produce un factor promotor de linfocitosis, que causa un aumento de linfocitos en los ganglios linfáticos, con un conteo sanguíneo de linfocitos por encima de 4000/μL en adultos y mayor a 8000/μL en niños.
    Por otro lado, La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común. El género Yersinia pertenece a las bacterias Gamma-proteobacteria en el orden enterobacteriales, por lo que es una Gram-negativas anaeróbicas facultativas con metabolismo fermentativo, es nitrato reductasa positiva, catalasa positiva y oxidasa negativa. Sus pruebas del INViC son positivas para el rojo de metilo y el voges proskauer. Es un cocobacilo de tinción bipolar similar a otras Enterobacterias. Sus factores de virulencia mas antigenicos como el Ag F1, Ag V y Ag W se expresan a 37ºC. Además posee una toxina que actúa sobre el miocardio y células hepaticas. Durante el proceso infeccioso genera viscosidad antifagocítica. Las células de Y. pestis producen ciertas moléculas antigénicas que contribuyen en mayor o menor medida al proceso de la enfermedad.
    • En la pared bacteriana se encuentran unos complejos de proteína-lipoproteína, denominados antígenos VW y F1, cuya función es evitar la fagocitosis por parte de los macrófagos y otras células fagocíticas.
    • Las cepas virulentas de Y. pestis producen y secretan una exotoxina denominada toxina murina (debido a su extrema toxicidad para el ratón), cuyo modo de acción se basa en inhibir la respiración celular, bloqueando las reacciones de transporte de electrones en las mitocondrias, a nivel de la coenzima Q. Aunque no está claro que la toxina murina esté implicada en la patogénesis de la peste humana, los síntomas que produce en el ratón son similares a los que produce en humanos.
    • Y. pestis también produce una endotoxina altamente inmunogénica que puede dar lugar a una potente respuesta inmune en humanos.
    Yersinia pestis es la bacteria responsable de la peste bubónica y otros síndromes, como septicemia y neumonía. Una vez el huésped es infectado, por picadura de pulgas o por otra vía a través de la piel y mucosas tras un periódo de incubación entre dos a ocho días, el microorganismo entra a la sangre y es transportado a los ganglios linfáticos donde es ingerido por macrófagos, lugar donde logra sobrevivir y proliferar causando una respuesta inflamatoria. De acuerdo al estado del individuo puede causar una septicemia secundaria, causando meningitis o neumonía, transmitida pir aereosoles.
    Para su diagnóstico se recolecta sangre para el cultivo y se aspira material de los ganglios linfáticos hipertróficos para frotis y cultivos. Todos los materiales son cultivados en Agar en Sangre y Agar MacConkey, y en caldo de infusión.

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  146. Slide 4: #2012-1304
    La transmisión más común de Y.pestis es por la picadura de pulgas infectadas, siendo Xenopsylla cheopis la especie de pulga que actúa generalmente como vector principal. Menos frecuentemente puede penetrar en el organismo por contacto directo con tejidos o fluidos de un animal (o una persona) infectado de peste. Otro método posible de transmisión, en las formas neumónicas de la enfermedad, es por inhalación de gotitas respiratorias expelidas por una persona o animal infectado (sobre todo gatos) al toser. El periodo de incubación se considera, como regla general, de 6 días de duración. Pero puede variar según la forma clínica. Así, en la forma neumónica primaria es de 1 a 3 días y en la forma neumónica se prolonga un poco, de 2 a 6 días. El periodo de transmisibilidad en los casos de transmisión de persona a persona (que ocurre en la peste neumónica) continúa mientras se esté emitiendo el microorganismo, proceso que es interrumpido en 48 horas de tratamiento antibiótico adecuado. La susceptibilidad es universal, y en viajeros el riesgo es muy pequeño, salvo en cooperantes sanitarios en zonas endémicas o epidémicas o en caso de viajeros que visiten áreas con alta concentración de roedores infectados.

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  147. Slide 5 #2012-1304
    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario. Las bacterias que causan la enfermedad del legionario se han encontrado en los sistemas de suministro de agua y pueden sobrevivir en ambientes cálidos, húmedos y sistemas de aire acondicionado que existen en edificaciones grandes, como los hospitales.
    La mayoría de los casos son causados por Legionella pneumophila. El resto de los casos es causado por otras especies de Legionela.
    No se ha demostrado que exista la propagación de la bacteria de una persona a otra.
    Aunque la enfermedad se ha reportado en niños, la mayoría de las infecciones ocurre en adultos de mediana edad o en personas mayores. Normalmente, la enfermedad es menos severa en los niños.
    Entre los factores de riesgo se encuentran:
    • Alcoholismo
    • Tabaquismo
    • Enfermedades como la insuficiencia renal o diabetes
    • Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el cáncer
    • Enfermedad pulmonar prolongada (crónica), como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
    • Uso prolongado de un respirador (ventilador)
    • Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, como quimioterapia y esteroides
    • Edad avanzada
    Síntomas
    Los síntomas tienden a empeorar durante los primeros 4 a 6 días y normalmente mejoran en otros 4 a 5 días.
    Los síntomas pueden abarcar:
    • Dolor torácico
    • Expectoración de sangre
    • Fiebre
    • Síntomas gastrointestinales, tales como diarrea, náuseas, vómitos y dolor abdominal
    • Molestia generalizada, intranquilidad o indisposición general (malestar general)
    • Dolor de cabeza
    • Dolor articular
    • Falta de coordinación (ataxia)
    • Pérdida de energía
    • Rigidez y dolores musculares
    • Tos improductiva
    • Escalofríos y temblores
    • Dificultad para respirar
    Pruebas y exámenes
    El médico llevará a cabo un examen físico y puede escuchar sonidos anormales, llamados crepitaciones, al auscultar el tórax con un estetoscopio.
    Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
    • Gasometría arterial.
    • Radiografía de tórax.
    • Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC), incluyendo conteo de glóbulos blancos.
    • Tasa de sedimentación eritrocítica.
    • Pruebas de la función hepática.
    • Cultivo de esputo o cultivo broncoscópico para buscar la bacteria Legionela.
    • Prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes por broncoscopia o en esputo para buscar la bacteria Legionela.
    • Exámenes de orina para buscar la bacteria Legionella pneumophila.
    Tratamiento
    Los antibióticos se utilizan para combatir la infección y el tratamiento se comienza tan pronto como se sospecha la enfermedad, sin esperar la confirmación por medio de una prueba de laboratorio.
    Los antibióticos comúnmente utilizados para tratar esta afección son:
    • Quinolonas (ciprofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina o gatifloxacina)
    • Macrólidos (azitromicina, claritromicina o eritromicina)

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  148. Slide 5 #2012-1304 (continuación)

    Otros tratamientos pueden abarcar:
    • Reemplazo de líquidos y electrolitos
    • Administración de oxígeno a través de una máscara o un respirador.
    Por otro lado, la Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho. Para su aislamiento, son requeridos cultivos especiales conteniendo soya agar complementado, proteasas, peptonas, algunos aminoacidos esenciales y sangre. La temperatura optima de crecimiento, son los 19-29 ºC. Las colonias crecen en agar sangre-Columbia suplementado con 10% de sangre bovina desfibrinada e incubado a 19-25 ºC por 2 semanas. La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa (fase aguda de la enfermedad de Carrión). Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda típicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos. Se pueden ver pacientes con compromiso neurológico (neurobartonelosis) siendo este último de mal pronóstico. La complicación más temida son las infecciones sobreagregadas por enterobacterias Salmonella y otros parásitos tales como Toxoplasma gondii o Pneumocystis.
    Se conoce que las bacterias invaden células endoteliales, produciendo la manifestación crónica de la enfermedad (Verruga Peruana). Esta fase se caracteriza por la aparición de lesiones cutáneas benignas de color rojo-violáceo nodulares tipo angiomatosas. Es posible visualizar la bacteria usando una tinción argéntica por el método de tinción de Warthin–Starry a partir de las biopsias cutáneas. Para tratar discha bacteria nuevos antibióticos como: penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina fueron probados exitosamente.

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  149. Slide 6 #2012-1304
    Las pseudomonas aeruginosa (o Pseudomonas pyocyanea) es una bacteria Gram-negativa, aeróbica, con motilidad unipolar. Es un patógeno oportunista en humanos y también en plantas. Como otras Pseudomonas, P. aeruginosa secreta una variedad de pigmentos como piocianina (azul verdoso), fluoresceína (amarillo verdoso fluorescente) y piorubina (rojo pardo). Este patógeno oportunista de individuos immunocomprometidos, P. aeruginosa infecta el tracto pulmonar, el urinario, tejidos, heridas, y también causa otras infecciones de sangre. Pseudomonas puede causar neumonías a grupos, necesitando a veces ayuda mecánica para superar dichas neumonías, siendo uno de los más comunes agentes aislados en muchos estudios. La piocianina es un factor de virulencia de la bacteria y se ha conocido que puede hasta causar muerte en C. elegans por estrés oxidativo. Sin embargo, la investigación indica que el ácido salicílico puede inhibir la producción de piocianina.Uno en diez hospitales se infectan con pseudomonas. La fibrosis quística está también predispuesta a la infección con P. aeruginosa de los pulmones. P. aeruginosa es el causante de dermatitis, causada por disminución del control de la calidad del agua de bebida. El más común causante de altas fiebres en infecciones es P. aeruginosa.También ha estado involucrado en foliculitis de tinas de agua caliente, en especial aquellas sin un control higiénico continuo.
    P. aeruginosa es frecuentemente aislada de sitios no estériles (boca, esputo, y demás) y en esas circunstancias, frecuentemente representa una colonización, sin infección. El aislamiento de P. aeruginosa de especímenes no estériles debería interpretarse con cautela y el aviso del microbiólogo o el médico infectólogo deberían corroborase antes del comienzo del tratamiento. A veces, no es necesario tratar. Los antibióticos que han mostrado actividad contra P. aeruginosa incluyen:
    • aminoglicosidos (gentamicina, amikacina, tobramicina);
    • quinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino pero no moxifloxacino)
    • cefalosporinas (ceftazidima, cefepima, cefpiroma, pero no cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxima)
    • ureidopenicilinas (piperacilina, ticarcilina, carbenicilina: P. aeruginosa es intrínsecamente resistente a todas las otras penicilinas)
    • carbapenem (meropenem, imipenem, y no ertapenema)
    • polimixinas (polimixina B, colistina)
    • monobactamos (aztreonam)

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  150. Slide 7 #2012-1304
    Los patógenos asociados a infecciones intrahospitalarias pueden proceder de fuentes exógenas o endógenas. Los asociados a fuentes endógenas se presentan en la flora normal del paciente, como en el caso del tracto intestinal. La contaminación exógena es causada por el movimiento de microorganismos desde fuentes externas, como la flora normal residente en las manos y la piel del personal de la salud, el instrumental biomédico contaminado y el medio ambiente hospitalario.Los principales agentes implicados son: de los bacilos gram negativos, la Pseudomona aeruginosa, Enterobacterías (Shígella, Salmonella, Klebsiella, Enterobacter, Escheríchía colí). De los bacilos Gram positivos tenemos a los clostridios (Clostrídíum perfringens, Clostridium botulinum, Clostrídíum tetaní). En el grupo de cocos gram positivos mencionamos a Streptococcus B hemolítico, Streptococcus pneumonae, Staphyílococcus aureus y los Enterococos. También es relevante mencionar a los hongos (Candida albicans y Turolopsis glabrata) y algunos virus, si bien quienes adquieren mayor importancia clínica son las bacterias. Es importante aclarar que un mismo agente puede ocasionar múltiples infecciones, y que una determinada infección puede ser ocasionada por más de un microorganismo patógeno. El tratamiento de las infecciones intrahospitalarias se hace en base a diferentes aspectos. En primera instancia la identificación del microorganismo causante de la infección para esto se recurre a las diferentes pruebas de laboratorio a partir de distintos muestras para tal fin (sangre, esputo, orina, líquido cefalorraquídeo, biopsia). Identificado el agente etiológico causante de la infección se procede a determinar la sensibilidad del mismo a determinado antibiótico mediante el anti-biograma, este paso es imprescindible y sin el mismo no se tendría bases en las cuales se sustentaría ningún tratamiento. En el tratamiento de pseudomonas aeruginosa, se utiliza la Ticarcilina, Piperaciclina; en las enterobacterias,Ciprofloxaxino, Ceftazidima,Cefepima,Ampicilina;en las Shigellas, Ciprofloxaxino,Tetraciclina,Cotrimazol;Salmonella,Cotrimazol,Ampicilina,Ciprofloxaxino; Clostridium Botulinum,Penicilina G;Clostridium Perfringes,Neomicina, Polimicina B; Staphylococcus aureus,Vancomicina, Nafcilina; entre otras.

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  151. Slide 1

    Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.

    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).

    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.

    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.

    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.


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    Mengingoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral.

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    Transmicion de yersina pestis

    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.


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    Bartonella baciliforme

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

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    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.



    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.



    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.



    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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    Pseudomonas

    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).

    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganism

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    Infecciones interhospitalario

    Los avances tecnológicos que han incorporado nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas, muchas de ellas invasivas, y los cambios en las características demográficas de la población con tendencia al envejecimiento, mayor prevalencia de patologías crónicas y de pacientes inmunosuprimidos, han hecho cada vez más compleja la atención hospitalaria y con mayores riesgos potenciales de infecciones intrahospitalarias (IIH).

    Actualmente las IIH son consideradas como uno de los mejores indicadores de calidad de la atención debido a su frecuencia, la gravedad que conllevan, el aumento significativo de los costos que implica su ocurrencia y porque reflejan el resultado de acciones del equipo de salud, susceptibles de ser modificadas de acuerdo a los estándares vigentes. Se estima que un tercio de ellas pueden prevenirse con un programa adecuado de control de infecciones1 y de los casos médicos que generan acciones legales, hasta 25% puede corresponder a IIH.

    El objetivo de este blog es revisar los conceptos más importantes de prevención y control de IIH, orientado a su conocimiento y aplicación.

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    Microorganismo oportunistas

    as infecciones por oportunistas constituyen un principal problema de salud en los sujetos con prácticas de riesgo para la infección por el VIH. A continuación mostramos una breve descripción de las infecciones oportunistas relacionadas a los virus del herpes relacionados a VIH/SIDA.

    Cuando una persona esta infectada con VIH, su sistema inmunológico se ve afectado, debido a una notable disminución en las cuentas de células T CD4+, en este momento, en que el sistema inmune se encuentra disminuido, diversos microorganismos son capaces de producir infecciones bacterianas, por parásitos, por virus y hongos además de algunos tipos de neoplasias.

    La mayoría de las infecciones víricas observadas en la infección VIH/SIDA son producidas por miembros de la familia Herpesviridae, constituyendo una de las infecciones oportunistas más comúnmente diagnosticadas en dichos pacientes.

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    #1: Cocobacilos.

    Cocobacilo gram negativo no móvil. Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo. Su capsula le permite resistir la fagocitosis y la lisis en los huéspedes no inmunizados. Las cepas no encapsuladas son menos invasivas, aunque son capaces de inducir una respuesta inflamatoria que causa trastornos, por ejemplo epiglotis. La vacyunación con la HIB conjugada es efectiva en la prevención de la infección .
    La mayoría de las cepas H. influenzae son patógenos oportunistas, es decir, viven en un huésped sin causar enfermedades. Se conocen 6 tipos. La ingluenzae tipo B causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda.
    Haemophilus Ducreyi: es un estreptobacilo gram negativo causante del chancroide, una enfermedad de transmisión sexual, caracterizado por llagas dolorosas en los genitales, con una base eritomatosa que se transforma en una ulceración dolorosa con linfadenopatía asociada. Perteneciente a la familia Pasteurellaceae.
    Es una bacteria dificil de cultivar por sus complejos requerimientos nutricionales y condiciones de crecimiento, por lo que pocos laboratorios clínicos realizan estos cultivos.
    Brucella
    Es un género de bacterias Gram negativas , considerados como parásitos intracelulares facultativos. Son cocobacilos pequeños (0,5-0,7 por 0.6-1.5 µm), no móviles y no encapsulados. Se conocen unas pocas especies de Brucella, algunas de ellas con distintos biotipos, cada una de las cuales se diferencia ligeramente en la especificidad del huésped: B. melitensis infecta cabras y ovejas, B. abortus infecta vacas, B. suis infecta cerdos, B. ovis infecta ovejas,B. neotomae'",B. inopinata, B. microti, B. ceti y B. pinnipedialis, éstos últimos infectan a mamíferos marinos .
    Brucella es la causa de la brucelosis, una verdadera enfermedad zoonótica (no se ha descrito la transmisión humano-a-humano).1 Es transmitida la ingestión de comida infectada, contacto directo con un animal infectado o por inhalación de aerosoles. La exposición infecciosa mínima está en 10-100 organismos. La brucelosis se produce principalmente por exposición ocupacional (por ejemplo, exposición al ganado, ovejas, cerdos), pero también por el consumo de productos lácteos no pasteurizados.

    #2: Meningoencefalitis.

    Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.

    #3: cocobasilos II.

    Son bacterias gran negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, de la familia de alcaligenacea, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. Adiferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmóviles. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primero al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alveolos pulmonares causando necrosis.
    Se segregan toxinas que disregulan las células pulmonares induciendo a una tos paroxística. Muestra: lavado nasal con solución salina. Cultivo: Bordet Gengou. Tratamiento: eritromicina, clotrimoxazol.


    #4: Transmision de yersinia petis.

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.


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    #5: Legionella pneumophila.

    Es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.
    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.
    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

    #6: Pseudomonas.

    Es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.
    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas1 y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.2 Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

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    #7: Infecciones intrahospitalarias.
    Son infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación.
    Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenes resistentes, o infección oportunista. La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano, o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, si no, una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario. El contagio hospitalario se comenzó a tener en cuenta sólo a partir de la mitad del siglo XIX, y con no pocas discusiones en el entorno médico de la época, ya que para los galenos de la época, era inadmisible pensar en que el médico, el sanador de enfermos era también propagador de enfermedades, como en el caso de la sepsis puerperal, y el doctor Ignacio Felipe Semmelweis.

    #8: Microorganismos oportunistas.
    En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud La frase infecciones oportunistas se abrevian "IO". Estudios de infección oportunistas: en general se puede estar infectado con una IO, y "ser positivo" en el estudio de dicha infección, aun si no se tiene la enfermedad. Por ejemplo todas las personas que viven con VIH dan positivo para citomegalovirus (CMV). Pero es muy raro que la enfermedad producida por CMV se desarrolle, a menos que su recuento de células T sea inferior a 50. Lo que significa un daño serio. Para saber si está infectado con una “IO” se hace un análisis de sangre para detectar anticuerpos. Los “IO” más comunes son: Candidiasis, Citomegalovirus, Virus herpes simple, Complejo micobacterium Avium, Neumonia por neumocistis Carinii, Toxoplasmosis, Tuberculosis, Infección Criptococica, Criptosporidiosis. Prevención de las “IO”: la mayoría de los gérmenes que las producen son comunes. Para disminuir el riesgo de contraerlas es de vital importancia lavarse las manos y evitar fuentes conocidas de contagio. Incluso si contrajo algunas de ellas, puede tomar medicamentos que evitan que dicha enfermedad se active y se vuelva desarrollar. Esto se conoce como profilaxis. Para el caso del VIH prevenirse principalmente con el uso del condón y en general ser cuidadoso con las personas con las que se tienen relaciones sexuales. Las enfermedades oportunistas en los portadores del VIH son el producto de dos factores: la falta de defensas inmunitarias a causa del virus, y la presencia de microbios y otros patógenos en su entorno cotidiano. Una intervención eficaz requiere no sólo del fármaco u otras terapias para la afección médica determinada, sino también la infraestructura necesaria para diagnosticarla, supervisar la intervención y asesorar a los pacientes. El uso de fármacos y pruebas debe contar con el soporte de procedimientos apropiados de almacenamiento, manipulación y administración.

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    Microorganismo oportunista:

    Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo). Respuesta inmunitaria: Se llama así al complicado mecanismo que se desencadena en un organismo para hacer frente a los antígenos que porta un patógeno por el que ha sido infectado. Todos los organismos poseen mecanismos de defensa frente a la invasión de agentes patógenos. Los hay inespecíficos, que tratan de impedir la entrada de patógenos o los destruyen con relativa velocidad, y los hay específicos, que son los que provocan una respuesta inmunitaria. Esta respuesta está basada en la capacidad que tiene el organismo para distinguir lo que le es propio de lo ajeno, y puede ser de dos tipos: 1)Respuesta humoral: en su caso, los linfocitos B producen anticuerpos específicos que provocan la destrucción del agente patógeno invasor. 2)Respuesta celular: en este caso, los linfocitos T atacan directamente al patógeno.

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  159. Slide 1

    Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.

    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).

    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.

    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.

    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.

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    Mengingoencefalitis

    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral.

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    Transmicion de yersina pestis

    La yersina pestis: es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis. Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga. La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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    Bartonella baciliforme

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella.1 2 La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.

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  163. Slide 5

    Legionella pneumophila es una bacteria pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella. La L. pneumophila es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario.



    Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.



    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.



    La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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  164. Slide 6

    Pseudomonas

    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).

    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganismo.

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  165. Slide 7

    Infecciones interhospitalario

    Los avances tecnológicos que han incorporado nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas, muchas de ellas invasivas, y los cambios en las características demográficas de la población con tendencia al envejecimiento, mayor prevalencia de patologías crónicas y de pacientes inmunosuprimidos, han hecho cada vez más compleja la atención hospitalaria y con mayores riesgos potenciales de infecciones intrahospitalarias (IIH).

    Actualmente las IIH son consideradas como uno de los mejores indicadores de calidad de la atención debido a su frecuencia, la gravedad que conllevan, el aumento significativo de los costos que implica su ocurrencia y porque reflejan el resultado de acciones del equipo de salud, susceptibles de ser modificadas de acuerdo a los estándares vigentes. Se estima que un tercio de ellas pueden prevenirse con un programa adecuado de control de infecciones1 y de los casos médicos que generan acciones legales, hasta 25% puede corresponder a IIH.

    El objetivo de este blog es revisar los conceptos más importantes de prevención y control de IIH, orientado a su conocimiento y aplicación.

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  166. Slide 8

    Microorganismo oportunistas

    as infecciones por oportunistas constituyen un principal problema de salud en los sujetos con prácticas de riesgo para la infección por el VIH. A continuación mostramos una breve descripción de las infecciones oportunistas relacionadas a los virus del herpes relacionados a VIH/SIDA.

    Cuando una persona esta infectada con VIH, su sistema inmunológico se ve afectado, debido a una notable disminución en las cuentas de células T CD4+, en este momento, en que el sistema inmune se encuentra disminuido, diversos microorganismos son capaces de producir infecciones bacterianas, por parásitos, por virus y hongos además de algunos tipos de neoplasias.

    La mayoría de las infecciones víricas observadas en la infección VIH/SIDA son producidas por miembros de la familia Herpesviridae, constituyendo una de las infecciones oportunistas más comúnmente diagnosticadas en dichos pacientes.

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  167. Los cocobacilos: son bacterias que por su forma se les denomina de esta forma, ya que parecen racimos de cocos o filas de cocos, y son extensas las especies en la naturaleza, algunas de estas bacterias son habitantes normales del cuerpo y algunas son patogenas si vences nuestras barrreras de defensa o si estamos inmunodeprimidos¡¡ La clasificacion de Gram ya sea + o - depende del tipo de pared celular que tengan estas, ya que las - poseen una sustancia que se llama peptidoglucano que las hace mas resistentes a los antibioticos, ya que las protege por lo complejo de esta sustancia que posee en su pared Las negativas son mas sensibles.

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  168. La Meningitis es una patología que puede definirse como un Proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la Reacción Inflamatoria compromete Meninges, Espacio Subaracnoideo LCR y Parenquima Cerebral se denomina: Meningoencefalitis. Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa que de 6meses a 2 años de edad.

    Las Causas por las cuales se producen estas patologías son diversas y podemos dividirlas en Dos Grupos: Causas Infecciosas : Virus(Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B , Hongos( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.

    Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.

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  169. La Meningoencefalitis Bacteriana tambien llamada Piógena o Purulenta es una Infección supurativa aguda, localizada dentro del espacio subaracnoideo. Se acompaña de una reacción inflamatoria que puede producir gran variedad de manifestaciones.

    La Meningoencefalitis en General posee una Triada Característica que es: Cefalea, Fiebre y Rigidez de Nuca.

    Cuando esta tríada se acompaña de: somnolencia, estupor o actividad comicial, es sugestiva de meningoencefalitis bacteriana.

    En el caso de meningitis meningocócica, se puede observar a la inspección la presencia de puntitos hemorrágico en la piel.

    Con la finalidad de correlacionar la fisiopatología de la enfermedad con la clínica que se produce, el cuadro de Meningoencefalitis se ha clasificado en 4 grupos de manifestaciones clínicas. 1) Cuadro infeccioso: se manifiesta por fiebre, hipotermia, anorexia y afección del estado general 2) Hipertensión endocraneana: evidenciada por vómitos, cefalea, irritabilidad, abombamiento de fontanelas y alteraciones en el estado de alerta 3) Irritación meníngea: se manifiesta con rigidez de la nuca y signos de Kernig y Brudzinsky positivos. 4) Daño neuronal: por alteraciones en el estado de conciencia, crisis convulsivas y en algunos pacientes por datos de focalización (el manejo agudo del paciente debe ir orientado a evitar este punto)

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  170. El microorganismo puede alcanzar el Sistema Nervioso Central por 3 vías: - HEMATÓGENA a partir de un foco de infección distante, a partir de cual se produce bacteriemia, y posteriormente penetra en el Líquido Cefalorraquídeo tras su adhesión a los capilares de la barrera hematoencefálica, principalmente en los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales. - También es posible la extensión por CONTIGÜIDAD o desde un foco parameníngeo, bien por vía venosa retrógrada, como en el caso de la otitis media aguda o bien a través de una fístula anatómica pericraneal o espinal. - La infección puede ser DIRECTA, como la posterior a una intervención neuroquirúrgica o posterior a traumatismos craneoencefálicos. Una vez que alcanzan el Líquido cefalorraquídeo, las bacterias se multiplican rápidamente (debido a la ausencia de defensas inmunitarias eficaces a este nivel) e inducen la activación de citoquinas que ponen en marcha un proceso inflamatorio, el cual ocasiona aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y aflujo de leucocitos polimorfonucleares y elementos humorales. Como consecuencia de todo esto, se produce: isquemia, edema cerebral, aumento de la presión intracraneana y lesión neuronal

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  171. yersina pestis:

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

    Yersinia pestis

    Yersinia pestis con tinte fluorescente, 2000×. Source: CDC Clasificación científica Reino: Bacteria Filo: Proteobacteria Clase: Gammaproteobacteria Orden: Enterobacteriales Familia: Enterobacteriaceae Género: Yersinia Especie: Y. pestis Nombre binomial Yersinia pestis LEHMANN Y NEUMANN, 1896 subespecies

    Yersinia pestis subsp. antiqua Yersinia pestis subsp. medievalis Yersinia pestis subsp. orientalis

    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común.

    modo de infeccion:

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.

    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.

    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  172. patogenicidad:

    Las células de Y. pestis producen ciertas moléculas antigénicas que contribuyen en mayor o menor medida al proceso de la enfermedad.

    En la pared bacteriana se encuentran unos complejos de proteína-lipoproteína, denominados antígenos VW y F1, cuya función es evitar la fagocitosis por parte de los macrófagos y otras células fagocíticas. Las cepas virulentas de Y. pestis producen y secretan una exotoxina denominada toxina murina (debido a su extrema toxicidad para el ratón), cuyo modo de acción se basa en inhibir la respiración celular, bloqueando las reacciones de transporte de electrones en las mitocondrias, a nivel de la coenzima Q. Aunque no está claro que la toxina murina esté implicada en la patogénesis de la peste humana, los síntomas que produce en el ratón son similares a los que produce en humanos. Y. pestis también produce una endotoxina altamente inmunogénica que puede dar lugar a una potente respuesta inmune en humanos

    tratamiento:

    Y. pestis presenta resistencia natural a la penicilina, pero la mayoría de las cepas son sensibles a la estreptomicina, el cloranfenicol y las tetraciclinas. Actualmente hay ciertas evidencias de la sensibilidad de Y. pestis a gentamicina y doxiciclina.

    Si el tratamiento se inicia rápidamente, la mortalidad de la peste bubónica puede reducirse hasta el 1-5% de los infectados. La peste neumónica y septicémica también pueden tratarse, pero suelen progresar tan rápidamente que los antibióticos siempre llegan tarde

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  173. legionella pneumophila

    Legionella o Legionela, es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    En lo concerniente a taxonomía existen 48 especies dentro del género Legionella, y un total de unos 78 serotipos de los cuales el más importante, por sus implicaciones médicas, es la especie Legionella pneumophila. La especie Legionella pneumophila produce la enfermedad del legionario o Legionelosis. La infección por Legionella puede presentarse como neumonía atípica o como una enfermedad febril sin focalización pulmonar denominada Fiebre de Pontiac. La bacteria requiere para multiplicarse encontrarse dentro de amebas.

    De acuerdo a la organización sin fines de lucro Legionella.org la mayor fuente de contagio es el sistema de aguas de grandes edificios, hoteles y hospitales, humidificadoras, maquinas de rocio, spas y fuentes de agua termal. Los sistemas de aire acondicionado no son una fuente relevante de legionella.

    La legionella puede llevar a complicaciones pulmonares, sus sintomas son fatiga, dificultad para respirar y en ocasiones diarrea o dolores musculares.
    Se puede detectar por medio de un simple examen de orina.

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  174. Bartonella bacilliformis

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho.

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  175. pseudomona
    Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el nitrato como aceptor de electrones. El catabolismo de los glúcidos se realiza por la ruta de Etner-Doudoroff y el ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Algunos miembros del género son psicrófilos, mientras que otros sintetizan sideróforos fluorescentes de color amarillo-verdoso con gran valor taxonómico. Es común la presencia de plásmidos y no forman esporas.

    Con el reciente análisis de secuencias del RNAr 16S se han definido la taxonomía de muchas especies bacterianas [1] y como resultado, el género Pseudomonas incluyen algunas cepas clasificadas anteriormente dentro de las Chryseomonas y Flavimonas. [2] Otras cepas clasificadas previamente en el género Pseudomonas, ahora son agrupadas en los géneros Burkholderia y Ralstonia.

    caracteristicas
    Los miembros de este género generalmente son móviles gracias a uno o más flagelos polares que poseen, son catalasa positivos y no forman esporas. [4] Algunas especies sintetizan una cápsula de exopolisacáridos que facilita la adhesión celular, la formación de biopelículas y protege de la fagocitosis, de los anticuerpos o del complemento aumentando así su patogenicidad.

    Otras características que tienden a ser asociadas con las especies de Pseudomonas -con algunas excepciones- incluye la secreción de pioverdina (fluorescein), un sideróforo fluorescente de color amarillo verdoso [5] bajo condiciones limitadas de hierro. Algunas especies pueden producir otros sideróforos, tales como la piocianina por la Pseudomonas aeruginosa [6] y tioquinolobactina por Pseudomonas fluorescens. [7] Las especies de Pseudomonas son típicamente oxidasa positivas, con ausencia de formación de gas a partir de glucosa, son hemolíticas (en agar sangre), prueba del indol negativas, rojo de metileno negativas y Voges Proskauer negativas.

    El género demuestra una gran diversidad metabólica, y consecuentemente son capaces de colonizar un amplio rango de nichos. [8] Son de fácil cultivo in vitro y ampliamente disponibles en número, por lo que ciertas cepas son excelentes para investigaciones científicas, por ejemplo, P. aeruginosa y su rol como patógeno oportunista de humanos, el patógeno de plantas P. syringae, la bacteria de tierra P. putida y la P. fluorescens que promueve el crecimiento de plantas.

    Estructura antigénica

    Los factores de virulencia de la estructura celular incluyen antígenos somáticos O [9] y flagelares H, fimbrias y cápsula de polisacáridos. Producen enzimas extracelulares como elastasas, proteasas y dos hemolisinas: fosfolipasa C termolábil y un lipopolisacárido termoestable. [10] La exotoxina A bloquea la síntesis de proteínas responsable de la necrosis tisular.

    Cultivo

    Las Pseudomonas crecen en medios simples. En caldo crecen abundantemente formando un anillo y un sedimento de color verde azulado. En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras bacterias Gram positivas y Gram negativas.

    habitat


    Las especies del género Pseudomonas son organismos ubicuos, bacterias gram negativas que se encuadran dentro del grupo γ de las proteobacterias. Se han aislado bacterias de este género tanto en suelos limpios como en suelos contaminados por productos biogénicos y xenobióticos. También son microbiota predominante en la rizosfera y en la filosfera de plantas; del mismo modo, se han aislado de ambientes acuáticos, tanto de agua dulce como de aguas marinas. En general inocuas para el hombre también existen: patógenos oportunistas como P.aeruginosa; patógenos de animales y patógenos de plantas como P.syringae.

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  176. Microorganismo oportunista:

    Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo). Respuesta inmunitaria: Se llama así al complicado mecanismo que se desencadena en un organismo para hacer frente a los antígenos que porta un patógeno por el que ha sido infectado. Todos los organismos poseen mecanismos de defensa frente a la invasión de agentes patógenos. Los hay inespecíficos, que tratan de impedir la entrada de patógenos o los destruyen con relativa velocidad, y los hay específicos, que son los que provocan una respuesta inmunitaria. Esta respuesta está basada en la capacidad que tiene el organismo para distinguir lo que le es propio de lo ajeno, y puede ser de dos tipos: 1)Respuesta humoral: en su caso, los linfocitos B producen anticuerpos específicos que provocan la destrucción del agente patógeno invasor. 2)Respuesta celular: en este caso, los linfocitos T atacan directamente al patógeno.

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  177. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
    1ra diapositiva de COCOBACILOS (I)

    Las bacterias Gram-negativas presentan dos membranas lipídicas entre las que se localiza una fina pared celular de péptidoglicanos, mientras que las bacterias Gram-positivas presentan sólo una membrana lipídica y la pared de péptidoglicanos es mucho más gruesa. Al ser la pared fina, no retiene el colorante durante la tinción de Gram. Muchas especies de bacterias Gram-negativas causan enfermedades. Los bacilos Gram-negativos causan la gonorrea (Neisseria Gonorrhoeae), meningitis (Neisseria meningitidis) Algunos de ellos causan principalmente enfermedades respiratorias como lo es el Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae de tipo b es una bacteria gramnegativa que causa meningitis e infecciones respiratorias agudas, principalmente en los niños. Tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo, es una causa importante de meningitis no epidémica en los niños pequeños y se asocia frecuentemente a secuelas neurológicas graves, aunque se administren antibióticos con prontitud. En los países en desarrollo, H. influenzae es también una causa relevante de neumonía en los niños. Otras manifestaciones importantes, pero menos frecuentes, de la infección por H. influenzae son las siguientes: epiglotitis, osteomielitis, artritis séptica y septicemia. La infección por Haemophilus influenzae se transmite a través de gotitas emitidas por las personas infectadas (no necesariamente sintomáticas). La infección se puede prevenir mediante vacunación
    HAEMOPHILUS DE DUCREYI. El chancro es una enfermedad ulcerosa genital causada por la bacteria Haemophilus ducreyi. Como en el caso de otras enfermedades ulcerosas genitales, la linfoadenopatía inguinal está presente en un 50 % de las infecciones, pudiendo en determinadas situaciones, progresar hacia la formación de un bubón inguinal.
    H. ducreyi es una bacteria difícil de cultivar por sus complejos requerimientos nutricionales y condiciones de crecimiento, por lo que pocos laboratorios clínicos realizan estos cultivos. En la mayoría de los casos, el diagnóstico del chancro se basa únicamente en la presentación clínica de la úlcera, con la consiguiente falta de precisión en el diagnóstico en los casos de presentación atípica, mimética o de coinfección con otros agentes causales de úlceras genitales, alcanzándose únicamente unos niveles de diagnóstico del 50 % de las infecciones reales. Tres son los microorganismos causantes de la mayor parte de úlceras genitales. Además de H. ducreyi, también están implicados en este tipo de patologías la espiroqueta Treponema pallidum (agente causal de la sífilis) y el virus herpes simplex. Puesto que los tratamientos quimioterápicos para cada microorganismo varían, es muy importante diferenciar el agente causal de la enfermedad.
    Biozell Diagnóstico Molecular ofrece la prueba de detección de H. ducreyi mediante la técnica de PCR que amplifica secuencias específicas de su ADN genómico. Este método es más sensible y más rápido que el cultivo del microorganismo. Así mismo Biozell ofrece la posibilidad de detección simultánea de los tres agentes responsables de la formación de úlceras genitales sobre una única muestra tomada de la lesión Son parásitos obligados de los animales y el hombre, y su localización es la transcelular características son relativamente inactivas desde el punto de vista metabólico. Brucellas Mellitensis Infecta de manera típica a las cabras, Brucellas suis, infecta a los cerdos, Brucellas abortus, infecta a los bovinos y Brucellas conis, infecta a los perros. Otras especies se encuentran en animales. En el hombre la enfermedad llamada brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de malta), se caracteriza por una fase bacteriemia aguda seguida por una etapa crónica que puede extenderse durante muchos años y afectar a muchos tejidos.

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    1. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
      2da parte de la primera slide

      Morfología e Identificación de los Microorganismos Típicos El aspecto de los microorganismos de cultivos jóvenes varía desde cocos hasta bastoncillos de 1-2 UM de longitud, con predominio de forma coco vacilares cortas, Se trata de microorganismos gramnegativa, pero a menudo se unen de manera irregular y son aerobios, no motiles y no formadores de esporas. Cultivos Aparecen colonias pequeñas, convexas y lisas en medios enriquecidos, emplazo de 2 a 5 días. Características Del Crecimiento Las Brucellas están adoptadas al habitad intercelular y sus necesidades nutricionales son complejas. Se han cultivados algunas cepas en medios definidos que contienen aminoácidos, vitaminas, sales y glucosas mientras que la B, abortus requiere 5 a 10 de CO2 para crecer, en tanto que las otras tres especies crecen en aire. Las Brucellas utilizan carbohidratos, pero no producen ácidos ni gas en cantidades suficientes para su clasificación. Las cuatros especies que infectan a los seres humanos producen catalga y óxidos a Muchas de ellas producen los nitrato a nitritos. Las brúcelas son moderadamente sensibles al calor y a la acidez, la Variaciones Se reconocen variantes lisas, mucordes y rugosas por el aspecto de las colonia y la virulencia. El microorganismo virulenta típica forma una colonia lisa transparente; bajo cultivo tienden a experimentar mutaciones hacia la forma rugosa, que es virulenta, Estructura antigénica No es posible distinguir entre las diferentes especies de Brucellas por prueba de aglutinación pero si mediante reacción y de absorción de aglutinina. Es probable que si encuentre dos antígenos, A y M en diferentes proporción y en las cuatros especies. Además se ha demostrado un antígeno. Superficial que se parece al antígeno vi de las salmonellas Patogenia y patología Aunque cada especie de Brucella tiene un huésped preferido, todas pueden infectar o gran variedad de animales, entre ellos el hombre. Las vías comunes de infección en el hombre son aparatos digestivos mucosas y piel. Sin complicaciones separativas; en estos cosas se encuentran granuloma no gaseosos del sistema reticuloendotelio B conos produce también enfermedad leve La infección por Brucellas suis tiende a ser crónica y con lesiones supurativas; en estos casos puede haber granuloma gaseosos. La infección por Brucellas Mellitensis es mucho más aguda y grave. Las personas víctimas de brucelosis activa reacciona de manera más notable (fiebre, mialgias) que las personas normales o la endotoxina de brucella que se les infecta. Las placentas y las membranas fetales de bovinos, cerdos, bovinos contiene eritreo / factor del crecimiento para las brúcelas. Las placentas humanos no contienen eritreo y el aborto no es parte de la infección por brúcela en el hombre. Datos clínicos para el periodo de incubación dura 1 a 6 semanas. La iniciación es insidiosa con malestar, fiebre, debilidad, artralgias. Mialgias y sudación.

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    2. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
      FINAL DEL PRIMER SLIDE
      La fiebre suele elevarse por la tarde: su disminución durante la noche se acompaña de sudación profusa. Puede haber síntomas gastrointestinales y nerviosos. Aumenta de tamaño los ganglios linfáticos y el bazo se vuelve palpable. Estos síntomas de infección generalizada por brucella ceden por lo general en plazo de semanas o meses, aunque pueden proseguir las localizadas y los síntomas. Las Pruebas, diagnostico del laboratorio Muestra que Deben tomarse sangre y material de biopsia para cultivos y suero para las pruebas virológicas. Cultivos Se incuban sangre o tejidos en caldo de tripticoco y roja, y en agar con tianina y triptosa se efectúan subcultivos o intervalos de varios días en medios sólidos de composición semejante. Si se aíslan microorganismos que parecen Brucellas se tipifican. Se tipifican conforme a su producción de H2S.Serología Las concentraciones de anticuerpo IgM se elevan durante la primera semana de enfermedad aguda, tienen un máximo a los tres meses y pueden persistir durante la enfermedad crónica. Prueba De Aglutinación Para que estas sean dignas de confianza, es necesario efectuar las pruebas de aglutinación con antígenos de colonias de Brucellas lizas estandarizadas, y muerta por calor y fenolizadas. Prueba de 2- mercapoetanol La añadidura de mercapoetanol destruye a la IgM. La prueba no está sensible como la prueba ordinaria de aglutinación, pero los resultados de las pruebas guardan una correlación mejor con enfermedad activa crónica. Anticuerpos bloqueadores Estos son anticuerpos que interfieren con la aglutinación. Estos anticuerpos aparecen durante la etapa sub-aguda de la infección, tienden a persistir durante muchos años independientemente de la actividad infecciosa, se identifican por el método de aglutinación. Prueba Cutánea La prueba cutánea no es merecedora de confianza, esta se emplea rara vez, la aplicación de esta prueba puede estimular el titulo de aglutina. Inmunidad Esta se produce de la reacción de anticuerpo en caso de infección y es probable que ocurra resistencia a los ataques subsecuentes. Las fracciones inmunógenas de las paredes celulares de Brucellas tienen contenido importante de fosfolípidos, y no contienen heptosa. Tratamiento Las Brucellas pueden ser sensibles a las tetraciclinas y a la ampicilina.

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    3. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
      segundo SLIDE MENINGOENCEFALITIS

      La meningoencefalitis se define como la inflamación de las meninges y el encéfalo, cuya etiología es variable, en la que predominan los agentes infecciosos. Las causas más comunes de la meningoencefalitis aguda son las infecciones bacterianas y virales que ocupan en conjunto alrededor del 90% de los casos. Otras causas identificadas incluyen las infecciones por espiroquetas, rickettsias, protozoarios, síndromes posinfecciosos o posvacunación y dentro de las causas no infecciosas los tumores y los quistes intracraneanos, antibióticos (TMP/SMX, penicilina, ciprofloxacina, antiinflamatorios no esteroideos, citocinarabinósido, carbamacepina, lupus eritematoso, cirugía del sistema nervioso central (SNC),anestesia epidural, subdural y terapia intratecal. La meningoencefalitis bacteriana generalmente es de inicio agudo, en la mayoría de los casos, las manifestaciones tienen menos de 72 horas y en raras ocasiones rebasan una semana. En estos casos, por el aspecto del líquido cefalorraquídeo (LCR) turbio y predominio de leucocitos polimorfonucleares se ha utilizado en forma genérica el término de meningoencefalitis purulenta.

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    4. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
      SLIDE 3 Yersinia
      El Yersinia son bacilos Gram-negativos pertenecientes a la familia Enterobacteriaceae. Se componen de 11 especies que han sido tradicionalmente se distinguen por hibridación ADN-ADN y análisis bioquímicos. Tres de ellas son patógenas para los seres humanos: Yersinia pestis y yersiniae enteropatógenos, Yersinia pseudotuberculosis y Yersinia enterocolitica. Todas las tres especies objetivo los tejidos linfáticos durante la infección y llevar a un plásmido de 70 kb virulencia (PyV), que es esencial para la infección en estos tejidos, así como para superar los mecanismos de defensa del huésped. Hemos generado genomas de referencia para dos de los patógenos humanos Yersinia: Y. yY. pestis enterocolitica.
      Bordetella
      Bordetella pertussis, B. bronchiseptica, B. Hu parapertussis y B. parapertussis ov son patógenos respiratorios estrechamente relacionados que infectan a especies de mamíferos. B.pertussis y B. Hu parapertussis son exclusivamente patógenos humanos y causar tos ferina o tos ferina, una enfermedad que ha resurgido a pesar de la vacunación. A pesar de que más a menudo infecta a los animales, con poca frecuencia B. bronchiseptica está aislado de los seres humanos, y estas infecciones se cree que son zoonóticas. B. pertussis y B. Huparapertussis se supone que ha pasado de ser una B. bronchiseptica-como ancestro de forma independiente. Para determinar las relaciones filogenéticas entre estas especies, se secuenciaron los genes de virulencia y de limpieza, hibridaciones genómicas comparativos se realizaron utilizando microarrays de DNA, y se determinó la distribución de los elementos de la secuencia de inserción, el uso de una colección de 132 cepas. Este enfoque multifacético distingue cuatro complejos, que representan B. pertussis, B. Hu parapertussis y dos distintosB. subpoblaciones bronchiseptica, complejos designados I y IV. De los dos B. complejosbronchiseptica, complejo IV fue más estrechamente relacionadas con B. la tos ferina. De interés, mientras que sólo el 32% de las cepas complejo I fueron aisladas de los seres humanos, el 80% de los complejos IV cepas eran cepas humanas. El análisis de hibridación genómica comparada identificó la ausencia del locus de la toxina pertussis y gen de la toxina dermonecrótica, así como un locus de la biosíntesis del lipopolisacárido polimórfica, como asociado con la adaptación de las cepas del complejo IV para el huésped humano. Diversidad estructural lipopolisacárido entre estas cepas se confirmó mediante electroforesis en gel. Por lo tanto, el complejo IV cepas pueden comprender un linaje humano-asociado de B. B. bronchiseptica a partir de la cual Tos ferina evolucionado. Estos resultados facilitarán el estudio de patógenos de acogida-adaptación. Nuestros resultados arrojan luz sobre los orígenes de la enfermedad de la tos ferina, y sugieren que la asociación de B. la tos ferina con los seres humanos puede ser más antigua que se suponía anteriormente.

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    5. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
      SLIDE 4 TRANSMICION DE YERSINIA

      Yersinia pestis es una zoonosis, los reservorios son principalmente ratas, transmitiéndose la enfermedad mediante la picadura de pulgas. El hombre se convierte en huésped accidental al ser picado por pulgas de animales infectados. Manifestaciones clínicas. * Peste bubónica: es la manifestación más frecuente. Aparece fiebre, cefalea, malestar general y dolor en ingles, axilas o cuello, donde aparecen los bubones * Peste septicémica: la mortalidad es 3 veces más elevada que en la peste bubónica * Peste neumónica: se presenta con fiebre, cefalea, dolor generalizado, dolor torácico y tos. Estudio de laboratorio. Aparece leucocitosis con desviación izquierda, alteración de la función hepática, azoemia y coagulación intravascular. Diagnóstico. Cultivo de la muestra sobre placas de agar sangre y agar de MacConkey. Se tiñe con la técnica de Gram y Wayson. Tratamiento. El fármaco de elección es la estreptomicina. En alérgicos se emplea la tetraciclina, doxiciclina o ciprofloxacino. En caso de resistencias es útil el trimetropim-sulfametoxazol. Precauciones. En laboratorios. Si hay neumonía, aislamiento respiratorio. Prevención. No hay vacuna disponible. Quimioprofilaxis con tetraciclina o doxiciclina. Peste como arma biológica. Puede diseminarse en forma de aerosol, dando formas neumónicas. La infección con el agente patógeno de la peste tiene diferentes causas. La transmisión puede tener lugar tanto de animales infectados al hombre como también entre seres humanos.La causa más común de la transmisión de la peste de animal a ser humano son las picaduras de parásitos (pulgas), que viven en la superficie corporal de sus huéspedes infectados (roedores salvajes). Así, la peste de los roedores es la precursora de las epidemias en el ser humano: las pulgas de las ratas se infectan por ratas ya infectadas. En la búsqueda de un nuevo huésped puede ser que, como consecuencia de la peste hayan muerto ya muchas ratas, elijan a un ser humano como huésped sustituto y lo infecten con la peste. En realidad el ser humano es un huésped intermediario accidental. No obstante, la peste también se transmite de animal a humano por el contacto directo con un roedor infectado o indirectamente por objetos contaminados.El contagio de la peste de persona a persona también es posible por la picadura de una pulga: así las pulgas humanas son las encargadas de la transmisión del agente patógeno de una persona infectada a otra no infectada. Otra vía de transmisión posible (en el caso de la peste neumónica) es la transmisión por gotitas de las vías aéreas (es decir, al respirar gotitas infectadas que han accedido al aire, por ejemplo, cuando las personas infectadas hablan o tosen). En casos más raros, la causa del contagio por peste también puede tratarse de la ingesta de material infectado por la boca



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    6. 89620 KATHERINE E. DE LA ROSA
      SLIDE 5

      Legionella pneumophila
      Legionella es una bacteria ambiental. Su hábitat es las aguas dulces de lagos y ríos. Se encuentra en bajas concentraciones en el planton al interior de protozoos como Hartmannella y Acanthamoeba, o formando parte de la biopelícula. A través de las redes de agua potable, accede a equipos tales como torres de refrigeración, sistemas centralizados de agua caliente, equipos de aerosolterapia y sistemas de agua climatizada entre otros. A partir de estas instalaciones, Legionella puede infectar al hombre por inhalación de micro-aerosoles contaminados con la bacteria. Legionelosis: neumonía con alteración del estado de conciencia. Taxonomía. Legionella pertenece al Dominio: Bacteria; Linaje: Gamma Proteobacteria; Orden: Legionellales; Familia: Legionellaceae; Género: Legionella. Actualmente se han identificado 42 especies y más de 64 serogrupos. Legionella pneumophila serogrupos 1, responsable de más de 90% de los casos de legionelosis, es un bacilo gramnegativa de 0,3 a 0,9 µm de ancho y desde 1,5 a 15 µm de largo. Se puede presentar como cocobacilo en los tejidos infectados y formas bacilares alargadas en los medios de cultivo. Desde el punto de vista metabólico es aerobia estricta, capnófila, poco sacarolítica. Los aminoácidos son su Principal fuente de energía, siendo fastidiosa para su aislamiento in vitro ya que requieren hierro y cisteína. Es catalasa, oxidasa y Gelatinasa positiva. Diagnóstico de laboratorio. Cultivo: se recomienda el medio BCYE suplementado con polimixina B, anisomicina y cefamandol. Puede ser aislada desde muestras respiratorias; sin embargo, la sensibilidad del cultivo de expectoración es baja (50% en laboratorios especializados). Las muestras de lavado broncoalveolar poseen En la tinción de Gram se observa como bacilos gramnegativa largos y finos. Se determina su dependencia a la cisteína y se confirma su identificación mediante aglutinación con partículas de látex. Un informe de cultivo negativo, sólo se emite después de 10 días de incubación y revisión periódica. Inmunofluorescencia directa: esta técnica puede detectar Legionella en muestras respiratorias y tejidos en dos a cuatro horas; sin embargo, puede dar falsos positivos por reacciones cruzadas. Su sensibilidad varía entre 25 y 66%. El lavado broncoalveolar ha mostrado mejor rendimiento que la aspiración transtraqueal y la expectoración. Detección de antigenuria: es, sin duda, el aporte más significativo en el diagnóstico de Legionella. Es una prueba rápida que utiliza inmunocromatografía de membrana para detectar antígenos en orina en 15 minutos.
      Bartonella bacilliformis
      La Bartonella bacilliformis es un parásito bacteriano intracelular facultativo de los eritrocitos humanos y de las células endoteliales. La enfermedad de Carrión, fiebre de La Oroya y Verruga Peruana son todos términos que describen las consecuencias patológicas de la infección humana por Bartonella bacilliformis
      Aunque las infecciones que involucran especies de Bartonella, tales como Bartonella henselae y Bartonella quintana, ocurren en todo el mundo, la enfermedad de Carrión es endémica únicamente en Sudamérica.
      Las infecciones por B. bacilliformis son un problema de salud en numerosas áreas rurales de Sudamérica y para los viajeros que visitan esas regiones. Se han reportado brotes de bartonelosis en las regiones montañosas de Perú, Ecuador y Colombia.
      La Lutzomyia verrucarum es el principal vector para la transmisión de la bacteria al ser humano; la hembra del mosquito transmite el patógeno durante su alimentación nocturna de sangre humana. Presumiblemente el insecto se alimenta de sangre de un individuo infectado y disemina el patógeno por medio de su saliva durante la siguiente ingesta de sangre. La bacteria no es contagiosa entre humanos
      Presentamos un enfoque laboral de la enfermedad en trabajadores que realizan desplazamientos continuos a zonas endémicas y analizamos sus posibles consecuencias.


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  179. Slide #1

    Haemophilus influenzae: cocobacilo gram negativo no móvil. Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo. Su capsula le permite resistir la fagocitosis y la lisis en los huéspedes no inmunizados. Las cepas no encapsuladas son menos invasivas, aunque son capaces de inducir una respuesta inflamatoria que causa trastornos, por ejemplo epiglotis. La vacyunación con la HIB conjugada es efectiva en la prevención de la infección .
    La mayoría de las cepas H. influenzae son patógenos oportunistas, es decir, viven en un huésped sin causar enfermedades. Se conocen 6 tipos. La ingluenzae tipo B causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda.
    Haemophilus Ducreyi: es un estreptobacilo gram negativo causante del chancroide, una enfermedad de transmisión sexual, caracterizado por llagas dolorosas en los genitales, con una base eritomatosa que se transforma en una ulceración dolorosa con linfadenopatía asociada.
    Perteneciente a la familia Pasteurellaceae.
    Es una bacteria dificil de cultivar por sus complejos requerimientos nutricionales y condiciones de crecimiento, por lo que pocos laboratorios clínicos realizan estos cultivos.
    Brucella
    Es un género de bacterias Gram negativas , considerados como parásitos intracelulares facultativos. Son cocobacilos pequeños (0,5-0,7 por 0.6-1.5 µm), no móviles y no encapsulados. Se conocen unas pocas especies de Brucella, algunas de ellas con distintos biotipos, cada una de las cuales se diferencia ligeramente en la especificidad del huésped: B. melitensis infecta cabras y ovejas, B. abortus infecta vacas, B. suis infecta cerdos, B. ovis infecta ovejas,B. neotomae'",B. inopinata, B. microti, B. ceti y B. pinnipedialis, éstos últimos infectan a mamíferos marinos .
    Brucella es la causa de la brucelosis, una verdadera enfermedad zoonótica (no se ha descrito la transmisión humano-a-humano).1 Es transmitida la ingestión de comida infectada, contacto directo con un animal infectado o por inhalación de aerosoles. La exposición infecciosa mínima está en 10-100 organismos. La brucelosis se produce principalmente por exposición ocupacional (por ejemplo, exposición al ganado, ovejas, cerdos), pero también por el consumo de productos lácteos no pasteurizados.

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  180. Slide #2

    Meningoencefalitis: Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: Por una infección o una inflamación de las meninges, y laencefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges. Cuando ya la reacción inflamatoria compromete meninges, espacio subaracnoideo LCR y parenquima cerebral se denomina: Meningoencefalitis.
    Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observandose una mayor prevalencia en niños durante la etapa de 6 meses a 2 años de edad. La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad.
    Se dividen en dos Grupos:
    Causas Infecciosas: Virus Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS 1-2), Bacterias ( Neisseria meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo B, Hongos ( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans, Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
    Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías, Tumores o Quistes.

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  181. Slide #3

    Son bacterias gran negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, de la familia de alcaligenacea, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. Adiferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmóviles. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primero al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alveolos pulmonares causando necrosis.
    Se segregan toxinas que disregulan las células pulmonares induciendo a una tos paroxística. Muestra: lavado nasal con solución salina. Cultivo: Bordet Gengou. Tratamiento: eritromicina, clotrimoxazol.
    Yersinia Petis
    La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram negativo anaerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la peste pneumónica, la peste bubónica y también la peste septicémica, aunque la última es muy poco común
    Yersinia enterocolítica
    es un representante de las enterobacteriaceae. Es un bacilo gram negativo, no esporulado, capaz de crecer dentro de una amplia escala de temperaturas, desde -1 °C hasta +40 °C. Presenta factores antifagocitarios.

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  182. Slide #4

    La peste es una enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.
    Las ratas son infectadas a través de un vector, que en este caso es la pulga de rata (Xenopsylla cheopis). La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.
    La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre.

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  183. Slide #5

    Legionella pneumophila bacteria aerobia, pleomórfica, flagelada, Gram negativa del género Legionella ,es el patógeno primario humano en este grupo y es el causante de la Legionelosis o Enfermedad del Legionario. Tiene forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.
    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos.La bacteria es inoculada por la picadura de Lutzomyias en los capilares, donde en un periodo variable (alrededor de 21 días), la bacteria produce una invasión masiva de eritrocitos y consecuentemente una anemia hemolítica intravascular severa.Esta fase es potencialmente mortal y los síntomas son fiebre, anemia e inmunosupresión. La fase aguda tipicamente dura de 2 a 4 semanas. Un frotis de sangre periférica puede mostrar anisocitosis con cocobacilos en los eritrocitos. Es posible observar trombocitopenia en casos muy severos.

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  184. Slide #6

    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).
    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.
    .

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganismo

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  185. Slide #7

    Se define IIH como aquellos procesos infecciosos que ocurren durante la hospitalización de un paciente (48-72 horas postingreso) o después del egreso, que no se encontraban presentes ni en incubación en el momento de la admisión, cualquiera sea la causa que motivó la hospitalización. Ese período incluye 30 días en caso de cirugía limpia, o hasta un año en caso de prótesis valvular u ortopédica siempre y cuando el agente causal sea compatible.
    Las bacterias son las mas frecuentes, las cuales presentan ciertas caracteristicas que favorecen su ataque.
    ¿ Que caracteristicas presentan?
    La capacidad de la multiplicacion de los BGM en reservorios humedos.
    Pseudomonas Aeruginosa: Agua Destilada
    Klebsiella Pneumoniae, Enterobacter: Soluciones Glucosadas.
    Sobrevida en soluciones desinfectadas ( Pseudomonas)
    Supervivencia y Multiplicacion de Candida en soluciones de hiperalimentacion Parenteral.
    Multiresistencia a los antimicrobianos.

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  186. Slide #8

    Microorganismo oportunista
    Son aquellos, en principio no patógenos, que pueden producir enfermedades cuando las defensas del hospedador se ven debilitadas por unos u otros motivos (otra enfermedad, por ejemplo). En nuestro organismo y en el medio ambiente existen gérmenes: bacterias, protozoo, hongos y virus que pueden ocasionar una infección o enfermedad denominada oportunista, que es causada habitualmente por un agente patógeno. Cuando nuestro sistema inmunológico está sano controla estos gérmenes, pero cuando está debilitado o enfermo representa una oportunidad para los gérmenes que pueden descontrolarse y ocasionar problemas de salud.

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  187. 2012-1434
    1
    Brucella suis sigue siendo una zoonosis importante en el mundo. Es una bacteria Gram-negativa. Brucella suis puede transmitir a los humanos a través de los cerdos, y hay varios casos que muestran que también puede infectar a los cerdos salvajes. Se cree que la enfermedad que causa la brucelosis, que se conocerá a los humanos desde hace más de 2000 años, se describió por primera vez por los romanos. En 1887, un científico llamado Bruce primero aislado Brucella melitensis, otra especie del género Brucella, que transmite a los humanos a través de cabras, ovejas y camellos.
    Brucella abortus, es una zoonosis ampliamente distribuida a nivel mundial que afecta principalmente al ganado bovino, causando esterilidad en machos y abortos en hembras en gestación. La resistencia depende del desarrollo de una inmunidad mediada por células, con la participación de células T CD4+ de tipo Th1, que secreten interferón gama (-INF), citosina que estimula la actividad bactericida por macrófagos y la actividad citotóxica de linfocitos T CD8+, que son capaces de matar células infectadas con Brucella. Brucella posee como componentes antigénicos importantes el lipopolisacárido (LPS) y las proteínas, entre las que se destaca por su demostrada capacidad inmune la superóxido dismutasa (SOD).
    Brucella melitensis es un cocobacilo gram negativos bacterias del Brucellaceae familia. La bacteria que causa la brucelosis ovina , junto con Brucella ovis . Puede infectar a las ovejas , el ganado , y en ocasiones los seres humanos y puede ser transmitida por la " mosca de los establos . Es zoonótica , a diferencia de Brucella ovis , causando fiebre de Malta o brucelosis localizada en los seres humanos.
    Brucella ovis es un cocobacilo gram negativa de la Brucellaceae familia. Junto con Brucella melitensis , que es responsable de causar la brucelosis ovina , que es una enfermedad de declaración obligatoria . Brucella ovis puede ser transmitida por la mosca de los establos . La infección causa inflamación severa del epidídimo, en particular la cola.
    Brucella canis es un gram-negativas proteobacterium en la familia Brucellaceae que causa la brucelosis en perros y otros cánidos . Las bacterias B. canis son en forma de barra o cocos, oxidasa , catalasa y ureasa positivo. La especie fue descrita primeramente en EE.UU. en 1966, donde los abortos masivos de beagles fueron documentados. La enfermedad se caracteriza por la epididimitis y orquitis en los machos , endometritis , placentitis y abortos en las mujeres, y con frecuencia se presenta como la infertilidad en ambos sexos. Otros síntomas como una inflamación en los ojos y el esqueleto axial y apendicular, linfadenopatía y esplenomegalia , son menos comunes. Los seres humanos pueden ser infectados, pero también infecciones son raras.

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  188. 2012-1434
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    La meningoencefalitis es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: por una infección o una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación del cerebro. Hay muchos organismos causantes, tanto patógenos virales como bacteriales, y microbios parásitos (Naegleria fowleri), que pueden llevar a una meningoencefalitis como con otros agentes causantes (como ciertos anticuerpos). La enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. Fue la causa del deceso del presentador de TV británico Christopher Price.

    Diversos virus pueden causar ena meningoencefalitis aguda. La epimiologia exacta se desconoce por la dificultad para aislar los virus, tanto del LCR como del tejido cerebral.

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  189. 2012-1434
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    Son bacterias gran negativas, aerobias y anaerobias facultativas, no productoras de esporas, con fimbrias, capsulados, de la familia de alcaligenacea, del género Bordetella. Son los agentes causantes de la tos ferina. Adiferencia de las B. bronchiseptica, B. pertussis son inmóviles. Se alojan en el sistema respiratorio humano fijándose primero al epitelio ciliado del tracto respiratorio y después en los alveolos pulmonares causando necrosis.
    Se segregan toxinas que disregulan las células pulmonares induciendo a una tos paroxística. Muestra: lavado nasal con solución salina. Cultivo: Bordet Gengou. Tratamiento: eritromicina, clotrimoxazol.

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  190. 2012-1434
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    Legionella o Legionela, es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.

    En lo concerniente a taxonomía existen 48 especies dentro del género Legionella, y un total de unos 78 serotipos de los cuales el más importante, por sus implicaciones médicas, es la especie Legionella pneumophila. La especie Legionella pneumophila produce la enfermedad del legionario o Legionelosis. La infección por Legionella puede presentarse como neumonía atípica o como una enfermedad febril sin focalización pulmonar denominada Fiebre de Pontiac. La bacteria requiere para multiplicarse encontrarse dentro de amebas.

    De acuerdo a la organización sin fines de lucro Legionella.org la mayor fuente de contagio es el sistema de aguas de grandes edificios, hoteles y hospitales, humidificadoras, maquinas de rocio, spas y fuentes de agua termal. Los sistemas de aire acondicionado no son una fuente relevante de legionella.

    La legionella puede llevar a complicaciones pulmonares, sus sintomas son fatiga, dificultad para respirar y en ocasiones diarrea o dolores musculares.
    Se puede detectar por medio de un simple examen de orina.

    Bartonella bacilliformis

    Bartonella bacilliformis es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho

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  191. 2012-1434
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    Legionella pneumophila bartonella bacilliformis
    Bartonella bacilliformis
    Es una bacteria aerobia facultativa, gramnegativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia y Brucella. Es responsable de una serie de enfermedades que, a pesar de lo limitado de su distribución, se ha dado un gran número de nombres incluyendo bartonelosis, enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y verruga peruana. Tiene forma de cocos, pleomórfico de 2-3 μm de largo y 0.2-0.5 μm de ancho. Tratamiento: Antes de la era antibiótica, el único tratamiento para la fase aguda fueron transfusiones, pero la efectividad de este tratamiento fue pobre y con una alta tasa de mortalidad.8 Posteriormente, con el descubrimiento de nuevos antibióticos, penicilina, cloramfenicol, tetraciclina y eritromicina fueron probados exitosamente.

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  192. 2012-1434
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    Pseudomonas está constituido por microorganismos Gram-negativos, siempre móviles con flagelación polar. Se encuentran normalmente en el suelo, aunque pueden ser patógenos oportunistas en animales (Ps. aeruginosa) y patógenos de plantas (Ps. syringae).

    Su metabolismo es siempre respiratorio, o bien aerobio (la mayoría usa como aceptor de electrones O2) o anaerobio (algunos usan NO-). Presentan una versatilidad metabólica muy grande que se traduce en su capacidad de utilizar como fuente de carbono substratos muy variados (hay especies, como Ps. cepacia, que pueden utilizar como nutrientes más de 100 compuestos químicos diferentes). Por otra parte, hay algunos individuos del grupo que son quimiolitotrofos usando H2 o CO como donadores de electrones.

    Algunas Pseudomonas (p.ej. Ps. aeruginosa) son capaces de llevar a cabo procesos de desnitrificación (NO3- ® NO2- ® N2) con lo que se empobrecen los suelos de nitrógeno utilizable desde el punto de vista agrícola. Este proceso de reducción del nitrógeno (que actúa como aceptor de electrones en un proceso de respiración anaerobia) se denomina reducción disimilatoria del nitrógeno.La versatilidad metabólica del grupo se debe a la presencia de un gran número de plásmidos que contienen operones inducibles para la síntesis de enzimas específicas que permitan catabolizar los compuestos presentes en el medio. Esto confiere una importancia grande a las bacterias del género Pseudomonas como digestores aerobios de materiales animales y vegetales, lo que contribuye al reciclaje biológico de materia orgánica.Algunas bacterias de este grupo producen pigmentos fluorescentes de colores amarillo-verdosos fácilmente solubles en agua. Estos pigmentos actúan como sideróforos: moléculas cuya función es capturar el hierro del medio necesario para el metabolismo del microorganismo.

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  193. 2012-1434
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    Los avances tecnológicos que han incorporado nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas, muchas de ellas invasivas, y los cambios en las características demográficas de la población con tendencia al envejecimiento, mayor prevalencia de patologías crónicas y de pacientes inmunosuprimidos, han hecho cada vez más compleja la atención hospitalaria y con mayores riesgos potenciales de infecciones intrahospitalarias (IIH).


    Actualmente las IIH son consideradas como uno de los mejores indicadores de calidad de la atención debido a su frecuencia, la gravedad que conllevan, el aumento significativo de los costos que implica su ocurrencia y porque reflejan el resultado de acciones del equipo de salud, susceptibles de ser modificadas de acuerdo a los estándares vigentes. Se estima que un tercio de ellas pueden prevenirse con un programa adecuado de control de infecciones1 y de los casos médicos que generan acciones legales, hasta 25% puede corresponder a IIH.


    El objetivo de este blog es revisar los conceptos más importantes de prevención y control de IIH, orientado a su conocimiento y aplicación.

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  194. 2012-1434
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    Las infecciones por oportunistas constituyen un principal problema de salud en los sujetos con prácticas de riesgo para la infección por el VIH. A continuación mostramos una breve descripción de las infecciones oportunistas relacionadas a los virus del herpes relacionados a VIH/SIDA.

    Cuando una persona esta infectada con VIH, su sistema inmunológico se ve afectado, debido a una notable disminución en las cuentas de células T CD4+, en este momento, en que el sistema inmune se encuentra disminuido, diversos microorganismos son capaces de producir infecciones bacterianas, por parásitos, por virus y hongos además de algunos tipos de neoplasias.

    La mayoría de las infecciones víricas observadas en la infección VIH/SIDA son producidas por miembros de la familia Herpesviridae, constituyendo una de las infecciones oportunistas más comúnmente diagnosticadas en dichos pacientes.

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